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非凹陷黏液水腫

成人對甲狀腺激素缺乏的特征性臨床反應. 原發(fā)性甲狀腺功能減退癥(甲減)是最常見(jiàn)類(lèi)型,大概是自身免疫性疾病,通常發(fā)生是由于橋本甲狀腺炎,常常伴有堅實(shí)的甲狀腺腫大,過(guò)后,隨著(zhù)病程發(fā)展,出現縮小的纖維性甲狀腺,無(wú)或很少有功能.第二個(gè)多見(jiàn)類(lèi)型是治療后甲減,尤其因甲亢進(jìn)行放射性碘和外科治療.丙硫氧嘧啶,他巴唑和碘過(guò)度治療甲減,終止治療后往往恢復.輕度甲狀腺功能減退常見(jiàn)于老年婦女. 大多數伴有非橋本甲狀腺腫病人甲狀腺功能正常或有甲亢,但甲狀腺腫大甲減可發(fā)生于地方性甲狀腺腫病人.缺碘會(huì )減少甲狀腺激素合成;TSH釋放,在TSH興奮下甲狀腺增大,吸碘明顯增加,隨至甲狀腺腫大.如嚴重缺碘,病人會(huì )變成甲減,但自出現碘鹽,這種病在美國實(shí)際已消滅.地方性克汀病是缺碘地區先天性甲減最通常原因和全世界精神障礙的主要病因. 罕見(jiàn)的遺傳性酶缺乏可使甲狀腺激素合成出現障礙和造成甲狀腺腫大甲減繼發(fā)性甲減發(fā)生于當下丘腦TRH分泌缺乏,下丘腦垂體軸衰竭或垂體缺乏TSH分泌時(shí).

小貼士

患病部位：: 全身

所屬科室：: 內科

相關(guān)疾病：

心包積液高胡蘿卜素血癥

相關(guān)癥狀：: 下肢淋巴水腫

常用檢查：: 血漿促甲狀腺激素釋放激素(TRH)