頭枕部慢性疼痛
頭枕部慢性疼痛
枕神經痛是指后頭部枕大神經和枕小神經分布區(qū)的疼痛。后枕部和頸部的感覺是由第1、2、3對頸神經支配,第2頸神經后支構成枕大神經,自乳突和第1頸椎后面中點連線的正中處由深組織淺出,分布于后枕部相當于兩側外耳道經頭頸連線以后的部分。第3頸神經前支構成枕小神經、耳大神經。枕小神經主要分布于耳廓上部和枕外側的皮膚,耳大神經主要分布于耳廓下部前、后面、腮腺表面及下頜角。當三條神經受累時,可引起后枕部和頸部疼痛,并常以神經痛形式出現。因第1頸神經后根一般發(fā)育很小,故上頸段脊神經疾病引起的后枕及頸部疼痛統(tǒng)稱稱為枕神經痛。經常的枕部的疼痛大多與椎基底動脈供血不足有關,引起它的原因主要是頸椎病。 頸椎病又稱頸椎綜合征,是頸椎骨關節(jié)炎、增生性頸椎炎、頸神經根綜合征、頸椎間盤脫出癥的總稱,是一種以退行性病理改變?yōu)榛A的疾患。主要由于頸椎長期勞損、骨質增生,或椎間盤脫出、韌帶增厚,致使頸椎脊髓、神經根或椎動脈受壓,出現一系列功能障礙的臨床綜合征。表現為頸椎間盤退變本身及其繼發(fā)性的一系列病理改變,如椎節(jié)失穩(wěn)、松動;髓核突出或脫出;骨刺形成;韌帶肥厚和繼發(fā)的椎管狹窄等,刺激或壓迫了鄰近的神經根、脊髓、椎動脈及頸部交感神經等組織,并引起各種各樣癥狀和體征的綜合征。