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鼻分泌物增多

鼻分泌物增多應該做什么檢查

　　診斷：1、全身癥狀　　此病癥狀成人較輕，可有低熱、畏寒、食欲不振及周身不適等癥狀。兒童癥狀較重，可出現高熱、咳嗽、悶氣等呼吸道癥狀，也可出現嘔吐、腹瀉等癥狀。　　2、局部癥狀　　(1)、鼻塞為持續性，仍因鼻粘膜充血、腫脹所致。鼻腔內膿性分泌物滯留，可加重鼻塞癥狀。　　(2)、嗅覺(jué)障礙由于鼻腔粘膜腫脹，使嗅物質(zhì)微粒達不到嗅區，可出現暫時(shí)的嗅覺(jué)障礙。粘膜腫脹消除后，嗅覺(jué)可以恢復。篩竇炎常使嗅覺(jué)明顯減退甚至喪失。　　(3)、鼻分泌物增多分泌物呈粘膿性或膿性，量多。前組鼻竇炎易向前鼻孔排出，部分流向后鼻孔;后組鼻竇炎流向鼻咽部。分泌物有時(shí)粘稠成膿塊，常需用力抽吸方可排除，病人常有痰多之感。牙源性上頜竇炎，分泌物常有腐臭味。　　(4)、頭痛及局部疼痛急性鼻竇炎病人頭痛多較重，常在咳嗽、頭部搖動(dòng)或受到震動(dòng)時(shí)加重。頭痛部位視何竇患病而異，了解此特點(diǎn)，對幫助診斷很有意義，現分述如下：　　第一，急性上頜竇炎。常為額部頭痛，有時(shí)向顳部放散，病人常感上列牙痛，尤以磨牙為重。患者還感眶下及頰部疼痛。頭痛常上午輕、下午重。　　第二，急性額竇炎。患者常有額部疼痛，有明顯的周期性，常于晨起后2~3h開(kāi)始，至中午達到高潮，午后漸減輕，晚間頭痛消失;如炎癥未得到控制，頭痛癥狀次日可重復出現。　　第三，急性篩竇炎。在兩側內毗部及鼻背部可出現疼痛及腫脹，可向頭頂部放射。眼球運動(dòng)時(shí)疼痛加重，壓迫眼球時(shí)覺(jué)眼球后部疼痛。前組篩竇炎可出現額竇炎之頭痛表現;后組篩竇炎常與上頜竇炎之頭痛癥狀類(lèi)似。　　第四，急性蝶竇炎。常為枕部疼痛，可向肩、背及乳突部放射。雖覺(jué)眼球后疼痛，但壓迫眼球時(shí)無(wú)眼球后疼感加重現象。　　根據癥狀及體征，診斷不難，還可借助于X線(xiàn)攝片診斷。行上領(lǐng)竇穿刺法協(xié)助診斷時(shí)，應在急性炎癥基本控制后進(jìn)行。