肩周區彌散的鈍痛及放射痛 應該做什么檢查
肩胛上神經(jīng)卡壓綜合征的診斷需通過(guò)仔細詢(xún)問(wèn)病史以及系統的物理檢查及肌電檢查來(lái)確診。
1.肩胛骨牽拉試驗 令患者將患側手放置于對側肩部,并使肘部處于水平位,使患側肘部向健側牽拉,可刺激卡壓的肩胛上神經(jīng),誘發(fā)肩部疼痛。
2.利多卡因注射局部封閉 于肩胛上切跡壓痛點(diǎn)注射1%的利多卡因。如果癥狀迅速緩解,有助于肩胛上神經(jīng)卡壓綜合征的診斷。
3.肌電檢查 肌電檢查和神經(jīng)傳導速度檢查有助于肩胛上神經(jīng)卡壓綜合征的診斷。Khaliki發(fā)現,肩胛上神經(jīng)卡壓綜合征患者誘發(fā)電位潛伏期延長(cháng)。岡上肌肌電可出現正向波、纖顫波以及運動(dòng)電位減少或消失。
4.X線(xiàn)檢查 使肩胛骨在后前位X線(xiàn)片上向尾部?jì)A斜15°~30°,以檢查肩胛上切跡的形態(tài),有助于診斷。
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