1.反復發(fā)作性肉眼血尿或持續性鏡下血尿;不伴水腫、高血壓或其他腎功能異常。

　　2.血中IgA 水平升高;腎組織免疫熒光檢測有顯著(zhù)IgA 沉著(zhù)于系膜區。

　　3.除外能引起系膜IgA 沉積的過(guò)敏性紫癜等其他疾患。

　　1.發(fā)作性肉眼血尿：多見(jiàn)于兒童。其肉眼血尿多在上呼吸道感染(扁桃體炎等)后發(fā)生，亦有部分在急性胃腸炎或尿路感染后發(fā)作，間隔時(shí)間多在24～72小時(shí)。肉眼血尿可持續數小時(shí)至數天，然后轉為持續性鏡下血尿，部分病人血尿可消失，但常發(fā)作，發(fā)作時(shí)重現肉眼血尿，可伴有輕微全身癥狀，如肌肉酸痛、尿痛、腰骨痛，或一過(guò)性血壓及尿素氮升高。

　　2.鏡下血尿及無(wú)癥狀性蛋白尿：此為兒童及青少年IgA腎病的主要臨床表現，常在體檢中被發(fā)現，可表現為單純鏡下血尿，或鏡下血尿伴少量蛋白尿。

　　3.蛋白尿：為輕度蛋白尿，尿蛋白定量一般〈1g/24h，少數患者可出現大量蛋白尿甚至出現腎病綜合征。

　　4.其他：部分IgA腎病患者可出現腎病綜合征，急進(jìn)性腎炎綜合征，腎功能衰竭，少數可出現腰和/或腹部劇痛伴血尿。

　　與IGA腎病預后有關(guān)的因素：

　　1.男性患者，起病年齡較大者預后差。

　　2.持續性鏡下血尿伴有蛋白尿，預后差。

　　3.中、重度蛋白尿常提示最終發(fā)展到腎功能不全，預后較差。但IgA腎病表現為腎病綜合征的患者，若腎組織病理變化輕微，對糖皮質(zhì)激素治療反應好，預后好。

　　4.IgA腎病患者有高血壓，特別是難于控制的嚴重高血壓，預后差。

　　5.妊娠對IgA腎病患者的影響，無(wú)高血壓及腎功能減退的IgA腎病患者，妊娠一般是安全的。