膽總管結石 應該做什么檢查
1.病史中具有反復發(fā)作性劍突下或右上腹絞痛，伴惡心嘔吐、發(fā)冷發(fā)熱和黃疸等癥狀，呈波動(dòng)狀態(tài)。
2.有程度不同的皮膚、鞏膜黃染，多有劍突下或右上腹壓痛、肌緊張，可有膽囊腫大、肝腫大并有觸痛。
3.血白細胞及中性粒細胞計數增高、核左移。可有梗阻性黃疸的檢驗表現，血膽紅素定量(尤其是直接反應膽紅素)增高且常有波動(dòng);肝、腎功能有不同程度損害。病程長(cháng)者有貧血、低蛋白血癥等。尿三膽中尿膽紅素升高。
4.靜脈膽道造影、PTC(經(jīng)皮肝穿刺膽道造影術(shù))、ERCP、CT等檢查，顯示膽管擴張，有結石影。可有膽總管下段部分梗阻、排空遲緩征象。
5.B超檢查提示膽總管擴張、膽管內有結石。
6.核素掃描可顯示膽管狹窄、擴張及梗阻部位，有助診斷。
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