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靜脈膽道造影

靜脈膽道造影概述

靜脈膽道造影是將造影劑從靜脈注入體內,肝臟能將這種造影劑經膽汁排入膽道,而排入膽道的造影劑并不需經過膽囊的濃縮,就能使膽管顯影。因此這是一種主要用來診斷膽管疾病的檢查方法。目前常用的膽道造影劑叫膽影葡胺。將造影劑在20分鐘內慢慢注入靜脈,然后每隔半小時各攝片1張,共攝片4張。如病人未作過膽囊切除,膽囊顯影良好,可進脂肪餐,然后再拍片,以觀察膽囊的收縮情況。 

靜脈膽道造影正常值

  • 正常膽道在X線片看起來邊緣光滑整齊,可以看到左右肝管和一些小分支,膽總管的直徑不超過1cm,向下逐漸變細如鵝毛管狀,還可以看到造影劑進入十二指腸。 

靜脈膽道造影臨床意義

  • 需要檢查的人群有膽管結石癥狀的病人,膽管內結石病人,急腹癥。膽囊切除術后仍有癥狀者,為進一步分析其發(fā)生的原因。疑有膽道良性狹窄,需要進一步明確診斷,以了解狹窄的部位及范圍者。臨床疑有膽道蛔蟲的病人,在明確診斷的同時,可通過內窺鏡將蛔蟲取出。
    異常結果膽管內有結石時,可以發(fā)現膽管擴張,邊緣不整齊及有結石引起的空隙。 

靜脈膽道造影檢查方法

  • 將造影劑在20分鐘內慢慢注入靜脈,然后每隔半小時各攝片1張,共攝片4張。如病人未作過膽囊切除,膽囊顯影良好,可進脂肪餐,然后再拍片,以觀察膽囊的收縮情況。 

靜脈膽道造影注意事項

  • 檢查前禁忌:檢查前一日,病人宜吃多脂肪的飲食,使膽囊內陳舊膽汁排出,晚8時口服蓖麻油25~30ml,以排凈大腸內的糞便。檢查的當天早上不吃早餐,上午8~9時進行檢查。
    檢查時要求:配合醫(yī)生,經肝排泄較多,膽管造影率高,滴注造影法又可顯著提高顯影成功率。造影劑在20分鐘內注入靜脈,每隔半小時攝片,一共四張。 

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