皮膚瘀點(diǎn) 應該做什么檢查
①血管性紫癜。很常見(jiàn),是由于血管壁損傷或其脆性和通透性增高所致,常見(jiàn)于免疫性的(如過(guò)敏性紫癜)、感染性的(如敗血癥)、血管結構異常(如遺傳性出血性毛細血管擴張癥)及其他(如異常蛋白血癥、單純性或老年性紫癜等)疾病。檢查除束臂試驗可能陽(yáng)性外,無(wú)其他異常。
②血小板異常性紫癜。最常見(jiàn),多數是由于血小板減少、增多及功能異常所致,若口腔頰粘膜有紫癜或血皰,常提示出血嚴重,應積極處理。
③凝血機制障礙,包括凝血因子缺乏、循環(huán)中有抗凝物質(zhì)或纖維蛋白溶解亢進(jìn),一般說(shuō)由凝血機制障礙引起的出血,主要表現為關(guān)節積血、肌肉血腫和內臟出血,較少表現皮膚紫癜,僅有時(shí)表現為大的瘀斑,而且檢查凝血象有明顯異常,借此可與血管性紫癜和血小板異常引起的紫癜鑒別。紫癜的治療依病因不同而異。
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