病因病機本證始于《丹溪心法·嘈雜》，其日：“嘈雜是痰因火動，治痰為先。”又說：“食郁有熱”。《景岳全書·嘈雜》：
“嘈雜一癥，或作或止，其為病也，則腹中空空，若無一物，似饑非饑，似辣非辣，似痛非痛，而胸腩懊恢，莫可名狀，或得食而暫止，或食已而復(fù)嘈，或兼惡心，而漸見胃脘作痛。”其病證常有胃熱、胃虛之不同。
胃熱 胃熱內(nèi)盛，火甚則灼及胃中經(jīng)絡(luò)氣血，表現(xiàn)為嘈雜不已。
肝郁 肝郁則氣滯，氣滯則氣血不行，停留于胃中，則嘈雜難受；若久郁化火，灼傷經(jīng)脈，則亦表現(xiàn)為胃中嘈雜灼痛。
胃虛 胃虛則無谷以榮，經(jīng)脈空虛，則胃中經(jīng)脈無力濡養(yǎng)無以消化食物，故虛而嘈雜。
血虛 血虛則胃中經(jīng)脈失于濡養(yǎng)，干枯而嘈雜。