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酒精性心肌

酒精性心肌是什么引起的

　　酒精性心肌病是由于乙醇及其代謝產(chǎn)物乙醛等對心肌直接毒害的結果。酒精對心肌細胞的直接毒性作用主要表現在以下幾方面：①損害心肌細胞膜的完整性，系通過(guò)酒精脂溶性的生物學(xué)特性，侵襲細胞膜引起液化作用及改變細胞膜脂肪成分和分子構型，使膜表面離子分布和膜電位失控，影響細胞間信息傳遞和離子交換;②影響細胞器功能，包括線(xiàn)粒體、肌漿網(wǎng)等細胞器功能失調，以致心肌能源供應減少;③影響心肌細胞離子的通透性，從而使鉀、磷酸鹽或鎂從心肌中丟失，而心肌細胞內鈣離子超載，可導致心肌收縮力下降，是引起酒精性心肌病心功能不全的重要原因;④酒精代謝時(shí)引起中間代謝的改變，使三羧基酸循環(huán)中某些酶如天門(mén)冬氨酸氨基轉移酶(谷草轉氨酶)、蘋(píng)果酸脫氫酶、異枸櫞酸脫氫酶、乳酸脫氫酶和醛縮酶從心肌細胞中逸出，必影響心肌細胞功能，使它不能有效地利用脂肪酸產(chǎn)生能量，并使三酰甘油在心肌中堆積，脂肪運轉異常和肌原纖維的三磷酸腺苷酶活性改變，對心肌本身具有直接抑制作用;⑤長(cháng)期飲酒可變更調節蛋白(原寧蛋白和原肌凝蛋白)的結構，影響心肌舒縮功能;⑥長(cháng)期大量飲酒尚可造成人體均衡營(yíng)養失調，易導致維生素缺乏，尤其是維生素B族缺乏，也可加重心功能不全。此外，酒類(lèi)的某些添加劑中含有鈷、鉛等有毒物質(zhì)，長(cháng)期飲用可引起中毒或心肌損傷。由于上述原因的相互作用和影響，最終可導致酒精性心肌病的發(fā)生。