?、?患者自身因素：一般認(rèn)為，情緒不穩(wěn)、多愁善感的病人易產(chǎn)生術(shù)后急性精神障礙。

　?、?手術(shù)因素：體外循環(huán)下心臟直視手術(shù)的術(shù)后急性精神障礙發(fā)生率遠(yuǎn)較其它手術(shù)高，主要原因是體外循環(huán)可能導(dǎo)致的腦栓塞或腦的低灌注。此外，神經(jīng)外科手術(shù)、創(chuàng)傷較大的胸腹部手術(shù)及髖關(guān)節(jié)置換術(shù)術(shù)后精神障礙發(fā)生率也較高。

　?、?麻醉因素：目前認(rèn)為麻醉方式與術(shù)后精神障礙無明顯相關(guān)性。但某些麻醉藥物術(shù)后極低濃度的殘留有可能影響神經(jīng)功能，抗膽堿能藥物如東莨菪堿可干擾信息在腦的存儲(chǔ)過程，導(dǎo)致記憶功能損害;異丙酚輕度降低定向力、自控能力和理解力;氯胺酮對中樞神經(jīng)系統(tǒng)有特異的抑制和興奮雙重效應(yīng)

　　⒋ 圍術(shù)期管理：術(shù)中血壓波動(dòng)過劇、低氧血癥、過度通氣、失血或極度血液稀釋影響腦血流和腦供氧，對術(shù)后精神障礙有直接或間接的影響。此外，術(shù)后疼痛及睡眠周期的改變也是術(shù)后急性精神障礙的誘因。