靜脈壁軟弱、靜脈瓣膜缺陷以及淺靜脈內壓力升高，是引起淺靜脈曲張的主要原因。靜脈壁薄弱和靜脈瓣膜缺陷，是全身支持組織薄弱的一種表現，與遺傳因素有關(guān)。血柱的重力，以及任何加強重力作用的后天性因素，如長(cháng)期站立工作、重體力勞動(dòng)、妊娠、慢性咳嗽、習慣性便秘等，都可使瓣膜承受過(guò)度的壓力，逐漸松弛，瓣膜正常關(guān)閉功能受到破壞。當循環(huán)血量經(jīng)常超過(guò)回流的負荷，亦可造成壓力升高，靜脈擴張。以致瓣葉游離緣在關(guān)閉時(shí)不能合攏，從而形成相對性關(guān)閉不全。當隱股靜脈連接處的大隱靜脈瓣膜遭到破壞而關(guān)閉不全后，就可影響遠側和交通靜脈的瓣膜.甚至通過(guò)屬支而影響小隱靜脈。靜脈瓣膜和靜脈壁離心愈遠，強度也愈差，但靜脈壓力卻是離心愈遠而愈高。因此，下肢靜脈曲張遠期進(jìn)展要經(jīng)比開(kāi)始階段迅速，而曲張的靜脈在小腿部遠比大腿部明顯。