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腿外側質軟、半球形、界限清的彈性包塊

腿外側質軟、半球形、界限清的彈性包塊是什么引起的

  1.肌筋膜缺損或薄弱 常見肌筋膜缺損或薄弱原因如下:

  (1)正常情況下肌肉筋膜存有正常的、生理性的缺損或薄弱區(qū),當肌肉壓力增高時,肌肉便由此疝出。如腓淺神經由腓總神徑自腓骨頸的外側發(fā)出向下走行于腓骨長、短肌之間,其終末支在小腿中下1/3交界處穿過筋膜成為皮支,導致局部缺損或薄弱,小腿肌疝可由此疝出。肌肉經筋膜神經出口疝出可導致神經損傷卡壓,進而引起一系列癥狀。

  (2)手術損傷或銳器切割可造成肌肉損傷和筋膜破裂如清創(chuàng)縫合時僅縫合皮膚,當肌肉腫脹、壓力增高時可向筋膜外膨出。再如,鈍性損傷或骨折可損傷肌肉和刺破筋膜,由于肌肉腫脹、壓力增高向筋膜外膨出形成肌疝。

  (3)劇烈運動或強體力勞動,動作不協(xié)調或負荷過重,及著地姿勢不正確,下肢持力不穩(wěn)等因素,使下肢肌肉極度收縮,以致肌肉結構受損,此時肌腹明顯短縮,肌外膜縱向撕裂,形成間隙,使肌肉由肌外膜間隙膨出,疝出組織可發(fā)生嵌頓、少量滲血,繼發(fā)水腫、滲出等創(chuàng)傷性炎癥反應和周圍肌群痙攣。

  (4)長期慢性損傷使下肢筋膜變薄弱或破裂。

  (5)筋膜本身病變造成一定部位的筋膜薄弱。

  2.肌肉壓力增高

  (1)肌肉劇烈運動或過度活動后,局部代謝增強,血氧濃度降低代謝產物積蓄,使微循環(huán)滲出增加,組織間液增加,肌肉可發(fā)生腫脹、肥大;然而筋膜壁卻限制了肥大肌肉的擴張,使肌間隔的壓力增高,繼而促使肌肉由薄弱或缺損部位突出而形成肌疝。

  (2)創(chuàng)傷、手術或肌肉本身的病變,可使肌肉腫脹、壓力增高,并由手術或損傷筋膜薄弱處膨出形成肌疝

  近年來,有人認為肌疝是慢性肌筋膜間室綜合征的代償性表現(xiàn)。張鏞福等人也發(fā)現(xiàn)在慢性小腿肌筋膜間室綜合征中,將近一半的患者存在肌疝。

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  • 肌疝

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