溶血性黃疸是什么引起的
溶血性黃疸的病因,發(fā)病機制和特征：
1)病因和發(fā)生機制：凡能引起紅細(xì)胞大量破壞而產(chǎn)生溶血現(xiàn)象的疾病,都能發(fā)生溶血性黃疸：①先天性溶血性貧血;②獲得性溶血性貧血.
紅細(xì)胞大量破壞時,生成過量的非結(jié)合膽紅素,遠超過肝細(xì)胞攝取,結(jié)合和排泄的限度,同時溶血性貧血引起的缺氧,紅細(xì)胞破壞釋出的毒性物質(zhì),均可削弱肝細(xì)胞的膽紅素代謝功能,使非結(jié)合膽紅素潴留于血中而發(fā)生黃疸.
2)溶血性黃疸的特征：①鞏膜多見輕度黃染,在急性發(fā)作時有發(fā)熱,腰背酸痛,皮膚粘膜往往明顯蒼白;②皮膚無瘙癢;③有脾大;④有骨髓增生旺盛的表現(xiàn);⑤血清總膽紅素增高,一般不超過85μmol/L,主要為非綜合膽紅素增高;⑥尿中尿膽原增加而無膽紅素,急性發(fā)作時有血紅蛋白尿,呈醬油色,慢性溶血時尿內(nèi)含鐵血黃素增加,24小時糞中尿膽原排出量增加;⑦在遺傳性球形細(xì)胞增多時,紅細(xì)胞脆性增加,地中海貧血時脆性降低.
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