劉萬(wàn)杰(化名),男,10歲,因全身反復出現“紅斑、水皰、糜爛”1年余,頭部、雙下肢破潰半個(gè)月入院
治療經(jīng)歷
患兒約在1年前首先于頭部出現少量鱗屑性斑片,繼之軀干、四肢亦散在出現同樣皮疹。在當地醫院診斷為“牛皮癬”,給予內服迪銀片、維生素E、葉酸,外用去炎松軟膏,治療一段時(shí)間后皮損好轉,但反復發(fā)作。
去某醫院注射過(guò)幾次“一針靈”后,皮損曾一度消退,但不久病情加重、皮損明顯增多,隨就診于一家私人中醫診所。因病情反復發(fā)作,故在1年時(shí)間內,該診所醫生反復多次給患兒外用一種配方保密、自制的“八金拔毒膏”,每次外用于皮損處均有燒灼和疼痛感,此后起水皰、糜爛,繼之結痂,而后留有瘢痕。
后因患兒頭部、下肢又有皮疹出現,再次外用該膏藥后,局部又出現水皰、糜爛并伴發(fā)熱,隨后急診入院。患兒父母提供的“八金拔毒膏”實(shí)物為紙盒包裝的棕褐色糊膏,有較強的腥臊氣味,但無(wú)法得知其配方內容,用普通PH試紙測試,結果呈強堿性。
建議治療方案
入院后給予內服賽庚啶,紅霉素,糜爛、潰瘍處用1:500碘伏濕敷后,復方潑尼松軟膏(內含維生素A、地卡因、潑尼松和慶大霉素)和膚康霜混合外用。治療第10天,糜爛、潰瘍及結痂皮損全部消失,潰瘍處留下暗紅色瘢痕。后我們針對患兒情況,采用了T細胞免疫調控療法的系統治療,治療效果非常滿(mǎn)意,一周后提前帶藥出院,現康復1年有余,回訪(fǎng)無(wú)復發(fā),皮膚狀態(tài)良好。
案例解析
本例患兒家住農村,其父母文化水平不高,病急亂投醫,不僅讓患兒接受注射激素類(lèi)藥物,還聽(tīng)信小診所醫生的勸誘,在長(cháng)達近1年的時(shí)間內使患兒反復、多次受到傷害性治療,以致造成全身270余處瘢痕,最后一次治療造成30余處糜爛、潰瘍及結痂。
如果患兒父母能夠對牛皮癬有科學(xué)認識,盡早到正規專(zhuān)業(yè)醫院接受科學(xué)規范治療,完全可以避免不當治療對患兒的傷害。作為皮膚科醫生,我們雖無(wú)法干預醫療、醫藥市場(chǎng),但可以廣泛宣傳牛皮癬科普知識,幫助患者正確認識疾病,提供科學(xué)的治療,以盡早恢復健康。
有促進(jìn)創(chuàng )傷愈合作用。積雪苷片用于治療外傷手術(shù)創(chuàng )傷、燒傷疤痕疙瘩及硬皮病。
健客價(jià): ¥23.5主要用于適合局部治療的穩定性斑塊狀銀屑病。
健客價(jià): ¥141用于銀屑病(牛皮癬)。
健客價(jià): ¥41頭部銀屑病。
健客價(jià): ¥1081、嚴重的銀屑病,其中包括紅皮病型銀屑病、膿皰型銀屑病等。 2、其它角化性皮膚病。
健客價(jià): ¥51.2清熱涼血,養血潤燥,祛風(fēng)止癢。用于血熱風(fēng)燥型白疵和血虛風(fēng)燥型白疵。癥見(jiàn)皮疹為點(diǎn)滴狀,基底鮮紅色,表面覆有銀白色鱗屑,或皮疹表面覆有較厚的銀白色鱗屑,較干燥,基底淡紅色瘙癢較甚等。
健客價(jià): ¥24疏通氣血、軟堅消積、清熱解毒、燥濕殺蟲(chóng)。用于銀屑病(牛皮癬)。
健客價(jià): ¥11主要用于適合成人頭部銀屑病的外用治療。
健客價(jià): ¥158疏通氣血,軟堅消積,清熱解毒,燥濕殺蟲(chóng)。用于銀屑病(牛皮癬)。
健客價(jià): ¥22用于尋常型銀屑病的局部治療。
健客價(jià): ¥54.5祛風(fēng)解毒。用于銀屑病。
健客價(jià): ¥45疏通氣血,軟堅消積,清熱解毒,燥濕殺蟲(chóng),用于銀屑病(牛皮癬)。
健客價(jià): ¥17.9養血潤燥,涼血化瘀,祛風(fēng)止癢。苦丹丸適用于血虛風(fēng)燥型的尋常型銀屑病,癥見(jiàn)皮損干燥,鱗屑較多,伴有明顯瘙癢等。
健客價(jià): ¥26祛風(fēng)解毒。用于銀屑病。
健客價(jià): ¥27清熱涼血,養血潤膚,祛風(fēng)止癢。用于血熱風(fēng)燥型白疕和血虛風(fēng)燥型白疕,癥見(jiàn)皮疹為點(diǎn)滴狀、基底鮮紅色、表面覆有銀白色鱗屑、或皮疹表面覆有較厚的銀白色鱗屑、較干燥、基底淡紅色、瘙癢較甚。
健客價(jià): ¥58清熱涼血,養血潤燥,祛風(fēng)止癢。適用于血熱風(fēng)燥型白疵和血虛風(fēng)燥型白疵。證見(jiàn)皮疹為點(diǎn)滴狀,基底鮮紅色,表面覆有銀白色鱗屑,或皮疹表面覆有較厚的銀白色鱗屑,較干燥,基底淡紅色,瘙癢較甚。
健客價(jià): ¥49用于銀屑病(牛皮癬)。
健客價(jià): ¥137.4祛風(fēng)解毒,用于銀屑病。
健客價(jià): ¥29