一些年齡稍大的近視患者在術(shù)前會(huì )問(wèn)到一個(gè)問(wèn)題:“我做了近視手術(shù)后會(huì )不會(huì )提前戴老光鏡?”對于這個(gè)問(wèn)題,今天我想就自己的理解給大家詳細解釋下。
首先,我們先來(lái)看看什么是老光?老光也叫老視,是指隨著(zhù)年齡增加,晶狀體纖維彈性和睫狀肌收縮能力均下降,在看近時(shí),不能像年輕時(shí)那樣輕易的增加眼球的屈光度,眼球調節力下降,導致不能看清楚近處的物體。這時(shí)就需要一個(gè)老光鏡的輔助,老光鏡的目的簡(jiǎn)單的理解就是增加眼球的屈光力。一般年齡越大,調節力下降的越明顯,最后調節力完全喪失。
而對于近視眼,本身整個(gè)眼球的屈光力較正常眼增加,在看近時(shí),需要的調節力相對更少,因此,即使隨著(zhù)年齡的增加眼球調節力下降,近視本身增加的調節力也可以在一定程度上給予補償。這就是平常我們經(jīng)常聽(tīng)到的近視眼不會(huì )得老光。但是我們必須清醒的認識到:年齡減少的調節力和近視增加的屈光力完全匹配抵消幾乎是不可能的,更可能出現的情況是,看遠看近需要兩副不同的眼鏡。而且還需要提到的是,近視眼由于平時(shí)甚少用睫狀肌(近視眼平時(shí)需要戴眼鏡嗎),導致睫狀肌肌力下降和萎縮,與同齡人相比,調節力下降的更快,從這個(gè)層面上講,近視眼比常人的老光來(lái)的更快。
我們再來(lái)看看近視手術(shù)后的情況:近視手術(shù)后恢復的常人的狀態(tài),看近時(shí)需要的調節力和正常人一樣多,睫狀肌需要使用同樣多的收縮力,雖然術(shù)后早期可能會(huì )稍顯困難(近視手術(shù)后早期視疲勞原因分析),但是這樣反而鍛煉了睫狀肌肌力,阻止了睫狀肌過(guò)早萎縮,從而延緩了老光的發(fā)生(至少可以說(shuō)和正常人發(fā)生老光的時(shí)間差不多)。更重要的是,如果患者確實(shí)有看近的需求,醫生還可以進(jìn)行特別的手術(shù)設計,使得患者術(shù)后看近看遠得到平衡,也許,可以一輩子同時(shí)遠離老花鏡和近視眼鏡。
總之,近視手術(shù)不會(huì )使老光提前,這是不容置疑的。或許,它還會(huì )在一定程度上延緩老光的發(fā)展。