這種視力下降是無(wú)痛性,無(wú)任何感覺(jué),不知不覺(jué)中,視力緩慢減退。有些病人眼前出現固定性黑影,強光背景下尤為明顯。有些病人還可出現單眼復視或多視,還可出現在注視點(diǎn)周?chē)行切巍⑹鵂畹赛c(diǎn)彩樣光暈。
白內障的發(fā)病機制眾說(shuō)紛紜,氧化損傷、糖代謝異常、輻射損傷(如X線(xiàn)、紅外線(xiàn)、紫外線(xiàn)、電擊等、藥物和化學(xué)制劑的中毒、營(yíng)養代謝異常、微量元素異常、遺傳、妊娠、感染、外傷等都可導致白內障的發(fā)生。但氧化損傷或營(yíng)養水平低下容易誘發(fā)白內障,是不容置疑的事實(shí)。
流行病學(xué)調查表明,核性白內障與社會(huì )經(jīng)濟水平低、營(yíng)養不足和抽煙習慣有關(guān);皮質(zhì)性白內障與曝曬于陽(yáng)光下、飲用含乙醇濃度大的酒和女性糖尿病有關(guān);后囊混濁性白內障與曝曬陽(yáng)光下、糖尿病病人和口服激素有關(guān)。
在先天性白內障,30%~50%具有遺傳性;環(huán)境因素也是導致先天性白內障發(fā)生的另一重要因素。母親妊娠前2~3個(gè)月的感染(如風(fēng)疹、水痘、單純皰疹、麻疹、帶狀皰疹、流感),妊娠期營(yíng)養不良、維生素D缺乏、盆腔X線(xiàn)照射、某些藥物的使用(如四環(huán)素、激素、水楊酸制劑、抗凝劑)、某些心腎及內分泌系統疾病,胎兒后3個(gè)月發(fā)育障礙、早產(chǎn),這些均可能導致先天性白內障的發(fā)生。因此,加強圍生期保健對減少先天性白內障的發(fā)生至關(guān)重要。