孩子的弱視眼視力經(jīng)過(guò)弱視治療恢復到正常后,很多家長(cháng)就認為從此可以不用治療了,事實(shí)上這是錯誤的觀(guān)念。弱視眼視力恢復正常,僅是弱視治療的第一步,接著(zhù)還要增加訓練雙眼單視、融合、立體視功能。如不做進(jìn)一步訓練,原來(lái)取得的正常視力也將是不穩固的。
弱視治愈的標準是什么?
中華醫學(xué)會(huì )、中華眼科學(xué)會(huì )、全國兒童弱視、斜視防治組1987年9月制定的弱視治療療效評價(jià)標準為:
無(wú)效:包括視力退步、不變或僅提高一行者;
進(jìn)步:視力增進(jìn)二行及二行以上者;
基本痊愈:視力恢復到≥0.9者;
痊愈:經(jīng)過(guò)3年隨訪(fǎng),視力保持正常者。
小常識
弱視治療的見(jiàn)效時(shí)間與弱視種類(lèi)、年齡、程度、治療方法及配合治療程度密切相關(guān)。一般情況下,治療6個(gè)月無(wú)效者,可以認為效果不佳。
若有條件,可同時(shí)接受其他視功能訓練,以求完全恢復雙眼單視功能。
弱視治愈后如何防止復發(fā)?
遮蓋療法,要等待視力恢復正常后逐步地去除。先每天打開(kāi)2小時(shí),1個(gè)月后療效鞏固則延長(cháng)打開(kāi)時(shí)間至每天4小時(shí),以后到6小時(shí)、8小時(shí),直至全日打開(kāi)或由全遮蓋改為半遮蓋鞏固療效。鞏固療效期間,不放松精細作業(yè)。
視力正常后頭6個(gè)月,需1月復查1次,以后改為3個(gè)月、半年復查1次,直至追蹤復診3年徹底治愈為止。
如果發(fā)現弱視眼視力下降,可重新遮蓋健眼,弱視眼仍能提高到原來(lái)的水平。
對斜視弱視除進(jìn)行增視療法外,努力訓練兩眼單視機能和融像力。如發(fā)現視力下降,則應恢復后像治療,后像療法不應突然停止,應逐漸減少次數及延長(cháng)間隔,慢慢停止;停止后應經(jīng)常用弱視眼看電影、電視、寫(xiě)小字、做精細工作,或在繪有黑白線(xiàn)條的轉盤(pán)上做繪畫(huà)游戲,通過(guò)這些簡(jiǎn)單易行的方法,刺激黃斑機能,防止退步。
弱視治愈中家長(cháng)需如何配合?
弱視的治療不是一朝一夕的事,除了醫生檢查、指導外,更需要孩子和家長(cháng)的積極配合,否則不僅事倍功半,還可能半途而廢。這個(gè)治療過(guò)程中都離不開(kāi)家長(cháng)的配合,家長(cháng)要做到以下幾點(diǎn):
眼鏡配好后一定要督促孩子堅持戴用,并按醫囑定期重新散瞳驗光檢查。
有的孩子因為遮蓋治療后引起周?chē)∨笥训娜⌒Α⑷【b號,從而不愿堅持治療,或在家長(cháng)面前戴上眼罩,背后又摘掉,使家長(cháng)全然不知。這也是常常導致療效不明顯的原因。如有此類(lèi)情況,要耐心教育兒童,說(shuō)服其自覺(jué)堅持治療。另外也需和老師聯(lián)系,請他們做好小朋友的工作,督促患兒堅持治療。
戴鏡、遮蓋治療的同時(shí),一定要加強精細作業(yè)的訓練。糾正用眼過(guò)多使視力下降的錯誤觀(guān)點(diǎn)。其實(shí),弱視眼越用視力提高越快。家長(cháng)除了督促患兒按時(shí)完成訓練外,還可經(jīng)常變換新的形式,自制或選購一些輔助治療器具,提高患兒訓練的興趣。
如果采用光學(xué)藥物壓抑療法,除堅持戴鏡外,還要按醫囑準時(shí)點(diǎn)用規定濃度的阿托品眼液散瞳。
家長(cháng)應按醫囑定期帶患兒到醫院復診,復診時(shí)要同時(shí)攜帶有關(guān)檢查、治療的病歷記錄,供醫生判定療效和隨時(shí)調整治療方案。一般每月復診1次。視力恢復正常后的半年仍要求每月復查,防止弱視復發(fā),以后逐步改為3個(gè)月、半年復診1次,直到視力保持3年正常,弱視才算完全治愈。