嬰幼兒得了白內障怎么辦？
嬰幼兒白內障是影響兒童視力的重要原因之一，患病率為0.12%~0.60%，根據流行病學(xué)調查估測，全世界兒童白內障患者約為19萬(wàn)。由于嬰幼兒難以配合眼底檢查，且大部分嬰幼兒白內障患者眼底難以窺見(jiàn)，眼部超聲檢查已成為嬰幼兒白內障的常規檢查之一。
在眼部超聲檢查中發(fā)現玻璃體異常回聲的患兒往往合并其他異常，其診斷、治療、預后與單純的先天性白內障相比均有不同。因此對于合并玻璃體異常的嬰幼兒白內障的病因和臨床特點(diǎn)進(jìn)行分析，將有助于更好地治療此類(lèi)疾病。
嬰幼兒白內障可導致形覺(jué)剝奪性弱視從而影響終生視力，也是可以通過(guò)治療避免致盲的眼病之一。
由于單眼與雙眼的形覺(jué)剝奪對外側膝狀體和視皮質(zhì)的影響不同，單眼致密白內障在出生6周內，雙眼白內障在出生8~10周內手術(shù)可獲得較好的視力和視功能。
在本研究中，發(fā)現癥狀的月齡為（2.7±3.0）個(gè)月，從發(fā)現癥狀到首次就診時(shí)間為（5.1±3.8）個(gè)月，手術(shù)月齡為（7.8±4.2）個(gè)月，反映了癥狀發(fā)現晚、治療不及時(shí)的現狀。
其原因主要是嬰幼兒難以表述眼部不適，大部分是家長(cháng)發(fā)現癥狀前來(lái)就診。而家長(cháng)對眼病相關(guān)癥狀的認識不足，發(fā)現癥狀后不夠重視，拖延首次就診的時(shí)間，錯過(guò)最佳治療時(shí)機。
我國近幾年來(lái)開(kāi)展了新生兒眼病篩查，主要集中在中部和南部地區，降低了嬰幼兒白內障的檢出年齡。
在首先發(fā)現的癥狀中，最常見(jiàn)的是白瞳，此種類(lèi)型的白內障瞳孔區發(fā)白，最容易被家長(cháng)發(fā)現，也是最為致密?chē)乐赜绊懸暳Φ念?lèi)型；
后極性白內障就像后囊下型白內障一樣，即使小的混濁范圍也會(huì )明顯影響視力，單純的后極性白內障較為罕見(jiàn)；
膜性白內障可見(jiàn)于先天性風(fēng)疹，本組僅見(jiàn)1例，否認風(fēng)疹病史，術(shù)后診斷為PHPV，考慮與纖維血管條索牽拉導致晶狀體后囊破裂、晶狀體自行吸收有關(guān)。
因發(fā)現患兒不追物前來(lái)就診者16例（19.0%），出現斜視和眼球震顫提示病程長(cháng)、視力差。
有些家長(cháng)誤認為孩子斜視、雙眼不等大、眼球震顫等問(wèn)題可隨孩子長(cháng)大而自愈，因而耽誤治療。合并青光眼的患兒可以因發(fā)現黑眼球發(fā)霧前來(lái)就診；晶狀體不均勻混濁的患兒由于光的散射會(huì )出現畏光癥狀；由于病情的進(jìn)展可造成視力下降，但此種情況常出現在較大月齡患兒，且較難察覺(jué)。
嬰幼兒難以配合眼底檢查，即使鎮靜狀況下致密白內障患兒的眼底也難以窺入，故白內障術(shù)前眼部超聲檢查非常重要。
綜上所述，嬰幼兒白內障患兒不會(huì )表達，多以家長(cháng)發(fā)現眼部異常就診。白瞳為主要首發(fā)癥狀。但大多數家長(cháng)發(fā)現癥狀晚、就診不及時(shí)，故應加強嬰幼兒眼部篩查，對此類(lèi)病例早發(fā)現、早治療。
嬰幼兒白內障術(shù)前詳細的眼部檢查及CDFI非常重要：眼前節查體發(fā)現晶狀體后囊混濁含血管成分、小眼球、淺前房、繼發(fā)性青光眼、瞳孔殘膜者要警惕伴有玻璃體視網(wǎng)膜疾病；
無(wú)法查見(jiàn)眼底者CDFI可協(xié)助發(fā)現玻璃體視網(wǎng)膜異常，尤其PHPV和視網(wǎng)膜脫離的CDFI診斷準確率高。為明確診斷需在術(shù)中詳查患兒雙眼眼底，必要時(shí)詳查家長(cháng)眼底。
滋補肝腎，養陰生津，清肝明目。用于肝腎陰虛所致的羞明畏光、視物模糊；青光眼，初、中期白內障見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥26初期老年性白內障。
健客價(jià)： ￥12早期老年性白內障。
健客價(jià)： ￥55消翳明目。用于老年性初、中期白內障；視疲勞，癥見(jiàn)眼部疲倦、眼酸脹痛、眼干澀、視物模糊。
健客價(jià)： ￥37.5早期老年性白內障。
健客價(jià)： ￥45早期老年性白內障。
健客價(jià)： ￥240清肝、明目、止痛。用于早期老年性白內障、慢性結膜炎、視疲勞等。能近期提高早期老年性白內障的遠視力， 并能改善眼脹眼痛，干澀不舒，不能持久閱讀等癥。
健客價(jià)： ￥4本品用于早期老年性白內障，玻璃體渾濁等眼病的治療。
健客價(jià)： ￥11用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治療眼內手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應，抑制白內障手術(shù)中縮瞳反應；用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎；春季結膜炎、季節過(guò)敏性結膜炎等過(guò)敏性眼病，預防和治療白內障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫，以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià)： ￥8清肝、明目、止痛。用于早期老年性白內障、慢性結膜炎、視疲勞等。能近期提高早期老年性白內障的遠視力， 并能改善眼脹眼痛，干澀不舒，不能持久閱讀等癥。
健客價(jià)： ￥4.3本品主要治療老年性白內障、糖尿病性白內障或并發(fā)性白內障等。
健客價(jià)： ￥13.8清肝，明目。用于早期白內障，結膜炎。
健客價(jià)： ￥82用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治療眼內手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應，抑制白內障手術(shù)中縮瞳反應；用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎；春季結膜炎、季節過(guò)敏性結膜炎等過(guò)敏性眼病，預防和治療白內障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫，以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià)： ￥12用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治療眼內手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應，抑制白內障手術(shù)中縮瞳反應；用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎；春季結膜炎、季節過(guò)敏性結膜炎等過(guò)敏性眼病，預防和治療白內障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫，以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià)： ￥21清肝，明目。用于早期白內障，結膜炎。
健客價(jià)： ￥42主要治療初期老年性白內障、輕度糖尿病性白內障或并發(fā)性白內障等。
健客價(jià)： ￥14.8補益肝腎，退翳明目。用于肝腎不足所致的干澀不舒、單眼復視、腰膝軟、或輕度視力下降；早、中期老年性白內障見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥35明目退翳、鎮靜安神。用于角膜云翳、斑翳、白斑、白內障及神經(jīng)衰弱。
健客價(jià)： ￥15明目退翳，鎮靜安神。用于角膜云翳、斑翳、白斑、白內障及神經(jīng)衰弱。
健客價(jià)： ￥90用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治療眼內手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應，抑制白內障手術(shù)中縮瞳反應；用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎；春季結膜炎、季節過(guò)敏性結膜炎等過(guò)敏性眼病，預防和治療白內障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫，以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià)： ￥7.5明目退翳，鎮靜安神。用于角膜云翳、白斑、白內障及神經(jīng)衰弱。
健客價(jià)： ￥33用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治療眼內手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應，抑制白內障手術(shù)中縮瞳反應；用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎；春季結膜炎、季節過(guò)敏性結膜炎等過(guò)敏性眼病，預防和治療白內障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫，以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià)： ￥8清熱瀉火，養肝明目。用于視力疲勞癥和慢性結膜炎。
健客價(jià)： ￥7.8用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治療眼內手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應，抑制白內障手術(shù)中縮瞳反應；用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎。
健客價(jià)： ￥23
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