白內障是老年人的常見(jiàn)病，多發(fā)病，在世界范圍內是致盲的首要病因。目前有種流行很廣的說(shuō)法，認為白內障必須等到完全“成熟”才能進(jìn)行手術(shù)治療。其實(shí)這是白內障手術(shù)起步階段的說(shuō)法，當時(shí)白內障手術(shù)受技術(shù)條件限制，必須等待白內障硬結成塊以后整體摘除。這種過(guò)時(shí)的說(shuō)法，加之老年人知識陳舊，使得該說(shuō)法在老年人中流行很廣。如此導致等待復明的時(shí)間長(cháng)，手術(shù)切口大，術(shù)后散光大，療效相對較差。

　　手術(shù)切口的改變

　　隨著(zhù)手術(shù)技術(shù)的進(jìn)步和手術(shù)儀器的改進(jìn)，白內障手術(shù)切口大小已從早年的6～7mm切口，縮小至3.5mm切口，隨后又降至3.2mm切口，目前廣泛采用的白內障手術(shù)切口已經(jīng)小于3mm，甚至達到1.8mm微切口。以前白內障摘除需要開(kāi)一個(gè)指甲大小口子，現在只需要一個(gè)簽字筆尖大小的切口了。

　　手術(shù)方式的改變

　　出現這種變化的原因歸結于白內障手術(shù)儀器——超聲乳化儀的推陳出新。從早些時(shí)侯的純手工操作，到現在的半自動(dòng)化手術(shù)，白內障摘除術(shù)已經(jīng)發(fā)生了翻天覆地的變化。之前白內障摘除術(shù)需要開(kāi)6～7mm切口，并將白內障整體拖出眼外，現在白內障超聲乳化術(shù)只需要一個(gè)很小的切口，并通過(guò)超聲乳化儀在眼內將白內障超聲打碎，然后吸出。

　　白內障過(guò)熟帶來(lái)手術(shù)風(fēng)險的增加

　　白內障隨著(zhù)病程的發(fā)展，核心部分脫水硬化，導致超聲乳化時(shí)所需要的能量增加，很難將其打碎，手術(shù)難度相應增加，危險性增加。加之成熟白內障皮質(zhì)成熟乳化，囊膜遭到腐蝕后更加脆弱，很容易發(fā)生未熟期白內障手術(shù)中少見(jiàn)的并發(fā)癥。

　　微創(chuàng )手術(shù)更加安全

　　隨著(zhù)科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，微創(chuàng )手術(shù)已經(jīng)在中國得到普及，從心臟搭橋到膽囊摘除，都只需要一個(gè)很小的切口，就能完成以前需要開(kāi)胸，開(kāi)腹才能完成的手術(shù)。白內障手術(shù)也早已步入了微切口時(shí)代，我們應該與時(shí)俱進(jìn)，及時(shí)更新知識，早日走出白內障“成熟”后再手術(shù)的誤區。否則，待到白內障“成熟”時(shí)，等待我們的將是一個(gè)50年前的手術(shù)方式。