白內障手術(shù)是老年人最常見(jiàn)的手術(shù)之一。隨著(zhù)醫療科技的發(fā)展,超聲乳化技術(shù)及人工晶體植入可以有效根治白內障,但是關(guān)于白內障的一些認識誤區依然存在。今天,小盤(pán)點(diǎn)一下患者中常見(jiàn)的白內障四種觀(guān)念誤區。
誤區一:夏季不宜做白內障手術(shù)
夏季天氣炎熱,受手術(shù)環(huán)境及診療住院條件限制,長(cháng)期以來(lái)醫院不推薦病人在此季節進(jìn)行白內障或其他眼疾手術(shù),由此形成了一條不成文的規則——夏季不宜做白內障手術(shù)。而事實(shí)上,隨著(zhù)科技的發(fā)展,手術(shù)環(huán)境和條件的大幅改善,基本上消除了夏季白內障手術(shù)的一些負面因素的影響,相反,還可以為病患避免了不少手術(shù)旺季時(shí)帶來(lái)的問(wèn)診求醫的排隊、擇醫手術(shù)的煩惱。
誤區二:白內障要成熟才能做
在二三十年前,由于白內障手術(shù)還缺乏清晰的手術(shù)顯微鏡,大多數眼科醫生還在依賴(lài)放大鏡做白內障手術(shù)。如果白內障不成熟,無(wú)法看清全部混濁的晶體皮質(zhì)并加以清除,因此要求患者在白內障成熟以后才能做,其實(shí)這是醫學(xué)落后的表現。隨著(zhù)手術(shù)顯微鏡的普及和高清手術(shù)顯微鏡的推廣,尤其是白內障超聲乳化技術(shù)的應運,手術(shù)技術(shù)上再也不需要等待白內障成熟才做。反而,隨著(zhù)生活水平的提高,老年人也越來(lái)越重視生活質(zhì)量,如果等待白內障成熟,會(huì )讓老人度過(guò)一段漫長(cháng)的低視力階段,不僅會(huì )造成老年人的生活不便,質(zhì)量下降,也會(huì )增加兒女的負擔。
誤區三:白內障可以通過(guò)藥物得到根治
老年人常常從各種權威報紙或者廣播上看到各種治療眼病的奇藥,可以讓混濁的晶狀體“返老還童”而避免手術(shù)之苦,因此很多人花重金購買(mǎi)后,卻起不到提高視力避免手術(shù)的作用,也錯過(guò)最佳手術(shù)時(shí)間,甚至因為過(guò)敏或者其他副作用,導致視力進(jìn)一步下降甚至失明。
誤區四:白內障手術(shù)需要視力下降到0.3或者0.5以下
其實(shí)醫院視力表檢查的視力只是代表了視覺(jué)功能的一部分,一個(gè)完美的視覺(jué)還包括良好的色覺(jué),對比敏感度和像差。對比敏感度簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是分辨灰度的能力,因為我們的世界不是單純的黑與白,還存在很多介于二者之間的灰度,分辨存在這些不同程度的“灰色”的能力就是對比敏感度。
而醫院檢查的視力表上只有純黑和純白的對比,所以有很多白內障患者會(huì )有良好的視力表“視力“,視力檢測可以達到0.6-0.8,甚至1.0,但是患者卻總感覺(jué)視力模糊,仿佛生活在嚴重的霧霾之中,表癥就是患者感覺(jué)眼前若有塑料薄膜或者擦不干凈的眼屎,其實(shí)這些都是對比敏感度下降的表現。對比敏感度的下降,在日常生活中最明顯的影響就是對臺階的分辨能力下降,這也是老人常常摔跤的一個(gè)重要原因,無(wú)法清晰地分辨大片平地中的少量臺階,容易導致踏空摔倒,甚至導致骨折。所以,不能僅僅因為視力表“視力”不錯就放棄白內障手術(shù),要綜合考慮對比敏感度、色覺(jué)、像差等因素,特別是對于一些精細視力要求高的人群,例如畫(huà)家、設計師、建筑師,所謂的“視力”0.8甚至1.0都不是白內障手術(shù)的禁忌。