在很多人的印象里，白內障普遍存在于老年人群體中，其實(shí)白內障分為先天性的和后天性的，而后天性白內障又包括老年性白內障、并發(fā)性白內障（并發(fā)于其他眼病）、外傷性白內障、代謝性白內障、放射性白內障、藥物及中毒性白內障。

　　而先天性白內障又包括遺傳性的和非遺傳性的，多在出生前后即已存在，其發(fā)生率在我國為0.05%。白內障能導致嬰幼兒失明或弱視，失明兒童中有22%～30%為白內障所致，已成為兒童失明的第二位原因。可為單純性白內障或伴發(fā)眼部或額面部的發(fā)育異常。

　　病因

　　1、先天性白內障大約有1/3的病人有遺傳因素，最常見(jiàn)的為常染色體顯性遺傳，有的表現為不規則的隔代遺傳；隱性遺傳多與近親婚配有關(guān)。

　　2、非遺傳性白內障是在胚胎發(fā)育過(guò)程中由于局部或全身障礙引起的晶狀體混濁：孕期胎兒宮內病毒感染，尤其是近年來(lái)由于早孕期感染風(fēng)疹病毒致白內障的高發(fā)病率已引起高度重視，發(fā)生在妊娠2月內風(fēng)疹感染所致的白內障發(fā)病率可達100%。營(yíng)養不良及代謝障礙是兒童白內障的另一主要原因，如母體妊娠期糖尿病、甲亢、貧血、低鈣、低維生素A、晚期缺氧等，以及新生兒代謝紊亂如低血糖，甲狀旁腺功能低，半乳糖血癥等。一些理化因素也是病因之一，如出生后因各種危重疾病長(cháng)時(shí)間吸入高壓氧、接觸射線(xiàn)等。

　　臨床表現

　　1、癥狀

　　嬰幼兒白內障主要癥狀為白瞳癥。新生兒出生后瞳孔區有白色反射稱(chēng)為白瞳癥，其中最常見(jiàn)的即是先天性白內障，不完全性白內障則常常以視力低下、斜視、眼球震顫等異常就診。

　　2、體征

　　（1）視功能檢查，不同程度的視力下降，但應具備光照反應。

　　（2）晶體呈各種形態(tài)的混濁，有全白內障、核性白內障、繞核性白內障、前極后極白內障、花冠狀白內障、縫性白內障、點(diǎn)狀白內障等等。

　　（3）可繼發(fā)斜視，眼球震顫。

　　（4）可并發(fā)眼部其他先天異常，如小眼球小角膜、無(wú)虹膜、永存增生原始玻璃體（PHPV），視網(wǎng)膜脈絡(luò )膜病變等。