如果把人眼比作照相機，晶狀體就好比照相機的鏡頭，而相機的“底片”就是視網(wǎng)膜。白內障相當于照相機的“鏡頭”變渾濁了。老化、外傷、遺傳、局部營(yíng)養障礙等原因都能引起晶狀體代謝紊亂，使晶狀體蛋白質(zhì)變性而發(fā)生混濁,導致白內障。白內障患者最明顯最重要的癥狀是視力逐漸下降，部分患者可出現眩光、單眼復視或多視及屈光等改變。

　　需要特別引起注意的是，中老年患者如果出現視物模糊，一定要關(guān)注是眼睛的“鏡頭”還是“底片”出現問(wèn)題。如果突然出現看東西大小發(fā)生變化、直的看成彎的，顏色偏暗或偏黃或是眼前有閃光感和固定的黑影等，那么最大的可能是眼睛的“底片”出問(wèn)題，千萬(wàn)莫讓白內障成為眼底病的“替罪羊”。

　　白內障：手術(shù)治療時(shí)機很重要

　　許多患者認為手術(shù)要“拖到白內障完全成熟了再做”，這其實(shí)是一種誤區。隨著(zhù)病程的不斷進(jìn)展，晶狀體核逐漸變硬，會(huì )大大增加手術(shù)難度，增加術(shù)后炎癥反應的可能，延緩視力的改善；晶狀體“過(guò)熟”還可引起青光眼、葡萄膜炎等較為嚴重的并發(fā)癥，如果“熬”到這時(shí)才“被迫”手術(shù)，療效也會(huì )大打折扣；另一方面，部分中老年白內障患者往往合并糖尿病視網(wǎng)膜病變、老年性黃斑變性等損害視力的眼底病，渾濁的晶狀體將妨礙醫生對于患者眼底情況的判斷，而失去及時(shí)、有效的治療時(shí)機，導致不可逆的視力改變。因此白內障患者經(jīng)確診后，應定期進(jìn)行眼科檢查，矯正視力小于0.4或視力障礙明顯已影響到生活和工作時(shí)，就應考慮手術(shù)。

　　三種情況白內障手術(shù)需慎重

　　1.全身情況不好者，白內障手術(shù)需“押后做”。有些白內障患者全身病較多，如糖尿病、高血壓、冠心病、尿毒癥等，如果體質(zhì)較差，血壓、血糖等內科指標尚不穩定，應先接受詳盡的內科治療，待全身情況穩定后再考慮眼科手術(shù)。

　　2.視力差主要是由眼底疾病造成的患者白內障手術(shù)需謹慎。實(shí)際上引起老年人視力下降的原因很多，除白內障外，較常見(jiàn)的眼底病有老年性黃斑變性、糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜中央或分支靜脈阻塞、青光眼等。如果患者術(shù)前眼底不好，那么白內障術(shù)后視力改善往往不理想。

　　3.患者若感覺(jué)不到白內障影響了視力，醫生和家屬沒(méi)必要強求他做。有些患者的遠視力雖不好，但本人對目前的視功能仍感到滿(mǎn)意，甚至以還能閱讀、看報感到自豪，這種情況下如果經(jīng)過(guò)解釋還是不想做就不要勉強。

　　白內障手術(shù)準備和后期注意

　　【術(shù)前準備】

　　1.眼部準備：門(mén)診術(shù)前在家開(kāi)始用抗生素眼藥水滴術(shù)眼，一天3次，能有效預防手術(shù)中及術(shù)后感染。

　　2.全身準備：建議術(shù)前一天洗頭，洗澡，做好清潔衛生工作，避免受涼。術(shù)前控制好血壓及血糖，按時(shí)口服日常用藥。術(shù)前一周停用阿司匹林類(lèi)藥物。

　　3.心理準備：避免過(guò)度緊張及激動(dòng)，保證充足睡眠。

　　4.女性患者手術(shù)請避開(kāi)月經(jīng)期，以免增加術(shù)中出血、術(shù)后感染機會(huì )。

　　【術(shù)中注意事項】

　　1.術(shù)中患者平躺至手術(shù)臺后深呼吸，盡量放松，主刀醫生助手負責患者消毒，開(kāi)始消毒后患者有不適告知消毒醫生，切勿用手自行擦拭眼睛及消毒區域。

　　2.手術(shù)過(guò)程中因光線(xiàn)較亮，及術(shù)中操作，可能存在輕微眼脹等不適，請張口呼吸，切忌摒氣，眼部疼痛劇烈時(shí)請及時(shí)告知手術(shù)醫生。

　　3、術(shù)中如要咳嗽，請及時(shí)告知醫生，暫停手術(shù)，咳嗽后再繼續。

　　【術(shù)后注意事項】

　　1.手術(shù)后當天無(wú)需眼部用藥，避免劇烈運動(dòng)，盡量臥床休息。日常活動(dòng)不受影響，注意動(dòng)作緩慢，預防跌倒。

　　2.術(shù)后根據醫囑按時(shí)點(diǎn)眼液。點(diǎn)眼液前請先洗凈雙手，每?jì)煞N眼液之間間隔5-10分鐘，眼藥水瓶口不要觸及眼睛。典必殊眼液點(diǎn)前請搖勻。

　　3.一周后至眼科門(mén)診掛號復診，一般請手術(shù)醫生復診，復診時(shí)必須帶回現在使用的眼液由醫生決定是否續用。

　　4.術(shù)后兩周內洗頭、洗臉、洗澡時(shí)盡量避免眼內進(jìn)水，術(shù)后四周內不要對術(shù)眼施加壓力（揉眼）及外傷。注意保護術(shù)眼，防止碰撞，洗臉時(shí)勿用力擦洗，以免引起傷口出血或裂開(kāi)。

　　5.適當補充營(yíng)養，增強體質(zhì)，預防感冒、上呼吸道感染等疾病，避免咳嗽。術(shù)后一月忌辛辣食物，包括辣椒、大蒜、洋蔥、韭菜，飲食宜清淡、軟食，避免用力大便，保持大便通暢。術(shù)后一月內勿吸煙喝酒。

　　6.術(shù)后適度休息，避免用眼過(guò)度，看書(shū)、看報每日不超過(guò)2小時(shí)。

　　7.如感視力下降明顯，眼部疼痛明顯等特殊情況及時(shí)至門(mén)診或急診就診，及時(shí)與手術(shù)醫生聯(lián)系。

　　8.根據患者術(shù)前及術(shù)中情況，術(shù)后視力恢復時(shí)間各異，一般術(shù)后一個(gè)月后穩定。