白內障治療誤區多多

　　誤區一：看不見(jiàn)了才能做手術(shù)

　　正解：晚期手術(shù)會(huì )增加手術(shù)困難

　　白內障手術(shù)是通過(guò)摘除混濁的晶狀體，植入人工晶狀體來(lái)讓患者恢復視力的。在以前，白內障手術(shù)要等到完全看不見(jiàn)了才能做，80年代后，白內障手術(shù)有了重大改進(jìn)，特別是隨著(zhù)超聲乳化手術(shù)技術(shù)的日臻成熟，只要因晶狀體混濁影響正常生活，矯正視力在0.5以下，即可考慮手術(shù)。相反，等到晚期再做手術(shù)時(shí)，晶狀體硬度加大會(huì )造成手術(shù)困難，可能引起繼發(fā)性青光眼、葡萄膜炎等嚴重的并發(fā)癥。早期做手術(shù)可以減少創(chuàng )傷，更能保證治療效果。

　　誤區二：滴眼藥水、貼眼貼就能治好白內障

　　正解：手術(shù)是白內障的唯一根治法

　　在網(wǎng)上，在藥店，宣傳白內障藥物的廣告屢見(jiàn)不鮮，大多宣稱(chēng)用了某某藥物后，可以很快消除白內障，重新獲得清晰的視力。目前白內障的藥物治療方面還沒(méi)有特效藥。藥物只能對早期的白內障起到延緩病情發(fā)展的作用，但無(wú)法逆轉病情，手術(shù)是治療白內障唯一有效的方法。

　　誤區三：年紀過(guò)大做手術(shù)很危險

　　正解：微創(chuàng )手術(shù)老人可耐受

　　有些人認為年齡太大沒(méi)有必要做手術(shù)了或者手術(shù)危險性大，不能做手術(shù)。其實(shí)目前先進(jìn)的白內障手術(shù)已經(jīng)基本突破了年齡上的限制，上至百歲老人，下到僅3個(gè)月的孩子，都可以進(jìn)行手術(shù)。目前先進(jìn)的白內障手術(shù)屬微創(chuàng )手術(shù)，只需要點(diǎn)上幾滴眼藥水就可起到麻醉效果(表面麻醉)而進(jìn)行手術(shù)，術(shù)中只需在角膜邊緣開(kāi)一個(gè)小切口，微創(chuàng )器械通過(guò)切口對晶狀體進(jìn)行超聲乳化，再把折疊式人工晶狀體從小切口植入，固定于囊袋內，手術(shù)完成。患者術(shù)后包眼，沒(méi)幾天后可以回家休息，術(shù)后四周內不能揉眼睛，避免眼部濕水，避免重體力勞動(dòng)和長(cháng)時(shí)間低頭，四周后就可以正常生活，絕大多數高齡患者都能耐受。

　　值得注意的是，在進(jìn)行手術(shù)前，通常醫生要給病人做全身檢查以排除手術(shù)禁忌癥，同時(shí)也要進(jìn)行眼部檢查。部分患有高血壓、糖尿病、心臟病等病的老年人，要經(jīng)內科控制血壓、心功能、血糖等在相對正常范圍內，才可以進(jìn)行手術(shù)。如果患者心肺功能不好，需要在內科醫生的監護下進(jìn)行手術(shù)。

　　誤區四：人工晶狀體用幾年就會(huì )壞得重新?lián)Q

　　正解：人工晶狀體高度穩定可長(cháng)期使用

　　準備換晶狀體的白內障患者普遍都會(huì )問(wèn)醫生這樣的問(wèn)題：“這個(gè)晶狀體能用多少年呢?”“能用十年嗎?”人工晶狀體理論上講是可以使用終生的。在人工晶狀體的選擇上，當前人工晶狀體的種類(lèi)有很多，但最貴的不等于最適合的，一般由術(shù)者根據患者的具體情況進(jìn)行選擇。

　　誤區五：術(shù)后萬(wàn)一復發(fā)，需再受手術(shù)的痛苦

　　正解：白內障復發(fā)率低，可在門(mén)診做激光治療

　　有些白內障患者在經(jīng)過(guò)手術(shù)治療后視物又出現了模糊，因此對手術(shù)產(chǎn)生懷疑。約有5%的手術(shù)患者在術(shù)后會(huì )再發(fā)生“后囊膜混濁”，這種視力模糊是由于術(shù)中保留用于支撐人工晶狀體的囊膜發(fā)生混濁導致，并不是人工晶狀體本身發(fā)生混濁，出現這種情況時(shí)患者不必擔心，只需要在門(mén)診進(jìn)行一次激光治療，就可以痊愈。

　　誤區六：手術(shù)后視力一定能夠提高

　　正解：眼部其它疾病尤其是眼底病變可能影響治療效果

　　眼睛就好像一架精密的照相機，白內障就好像是照相機的鏡頭出現了問(wèn)題，可以通過(guò)手術(shù)更換鏡頭。但照相機的成像除了和鏡頭有關(guān)外，還和膠片等有關(guān)。有些老年人除了有白內障外，還有青光眼、眼底病等眼疾，就好像照相機的膠片還有問(wèn)題一樣。對于這種患者即使單純換了鏡頭(做了白內障手術(shù))，由于膠片有問(wèn)題(眼底有問(wèn)題)，術(shù)后視力也不一定能夠提高。

　　有些患者術(shù)后發(fā)現視力不好會(huì )質(zhì)問(wèn)醫生為什么術(shù)前沒(méi)告知有眼底問(wèn)題，其實(shí)，如果患者晶狀體過(guò)于混濁，醫生在術(shù)前是無(wú)法觀(guān)察到眼底問(wèn)題的，只能是摘除了晶狀體后才能發(fā)現。“就像是我們要把窗簾給拉開(kāi)了，才能看見(jiàn)窗外的風(fēng)景一樣。”