胸部創(chuàng)傷的臨床表現(xiàn)視損傷嚴重程度而異

2014-08-20 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：較大的支氣管損傷和深部肺組織損傷后帶有咯血。但肺損傷不一定都有咯血。肺表面挫傷可無咯血或傷后數(shù)日才于痰內出現(xiàn)陳舊性血塊。肺爆震傷者在口、鼻腔內可見血性泡沫樣分泌物。

　　胸部創(chuàng)傷的臨床表現(xiàn)視損傷嚴重程度而異。主要有以下幾種。

　　疼痛。受傷部位劇烈疼痛，呼吸或咳嗽時加劇。

　　出血?？梢允切乇趥诘某鲅?，也可以表現(xiàn)為血胸。

　　咯血。較大的支氣管損傷和深部肺組織損傷后帶有咯血。但肺損傷不一定都有咯血。肺表面挫傷可無咯血或傷后數(shù)日才于痰內出現(xiàn)陳舊性血塊。肺爆震傷者在口、鼻腔內可見血性泡沫樣分泌物。

　　呼吸困難。氣胸、血胸、連枷胸、反常呼吸、肺損傷、縱隔氣腫、呼吸道梗阻均可引起不同程度的呼吸困難。

　　休克。見于嚴重胸廓創(chuàng)傷，心臟和大血管創(chuàng)傷引起的大量失血、心包填塞以及心臟功能衰竭均可導致休克；開放性氣胸可引起胸膜－肺休克。因治療原則不同，應鑒別各種不同原因引起的休克。

　　皮下氣腫及縱隔氣腫。常見?？諝鈦碓从诜?、氣管、支氣管或食管的裂傷，經(jīng)裂傷的壁層胸膜、縱隔胸膜或肺泡細支氣管周圍疏松間隙沿支氣管樹蔓延至皮下組織，胸壁皮下氣腫最先出現(xiàn)，縱隔氣腫先出現(xiàn)在頸根部。嚴重時（如存在張力性氣胸），氣腫可迅速沿皮下廣泛蔓延，上達頸面部，下達腹壁、陰囊及腹股溝區(qū)。張力性縱隔氣腫還可壓迫氣管及大血管而產(chǎn)生呼吸循環(huán)障礙。

　　胸壁傷口、傷道。在開放性胸部創(chuàng)傷時，在胸壁可見傷口，根據(jù)傷口、傷道在胸壁的位置可判斷可能被傷及的胸內臟器，以及是否同時有腹腔內臟器的損傷。

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