2018-05-21
哮喘常見(jiàn)的兩大誤區(qū)，你入“坑”了嗎？
不會(huì)產(chǎn)生副作用。吸入激素的不良反應(yīng)輕微，主要是一些局部作用，如聲嘶、口咽部念珠菌感染，都可通過(guò)使用儲(chǔ)霧罐和用藥后漱口避免。
支氣管哮喘是由多種細(xì)胞及細(xì)胞組分參與的慢性氣道炎癥，此種炎癥常伴隨引起氣道反應(yīng)性增高，導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促，胸悶和(或)咳嗽等癥狀，多在夜間和(或)凌晨發(fā)生
支氣管哮喘要注意供給充足的蛋白質(zhì)和鐵。飲食中應(yīng)多吃瘦肉、動(dòng)物肝臟、豆腐、豆?jié){等。這些食品不僅富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和鐵元素，而且又無(wú)增痰上火之弊，對(duì)增強(qiáng)病人體質(zhì)有利。
不會(huì)產(chǎn)生副作用。吸入激素的不良反應(yīng)輕微，主要是一些局部作用，如聲嘶、口咽部念珠菌感染，都可通過(guò)使用儲(chǔ)霧罐和用藥后漱口避免。
抑制骨中膠原的合成，同時(shí)促進(jìn)膠原和骨基質(zhì)的分解，使膠原無(wú)法沉積，骨質(zhì)形成障礙，造成骨質(zhì)疏松，表現(xiàn)為骨密度下降，骨折危險(xiǎn)性增加。
萬(wàn)托林（沙丁胺醇?xì)忪F劑）是短效β2受體激動(dòng)劑，屬于緩解哮喘的藥物，通常只用于急性發(fā)作或提前預(yù)防發(fā)作，不能長(zhǎng)期每天使用。長(zhǎng)期吸入短效β2受體激動(dòng)劑可以使氣道反應(yīng)性增加，病情加重，耐藥性增加。
隨著肺功能逐漸衰退，哮喘或慢性阻塞性肺?。–OPD）又會(huì)重新出現(xiàn)。因此，哮喘其實(shí)是個(gè)終身疾病，兒童期哮喘治療的好壞直接關(guān)系到年老后的哮喘病情輕重。
發(fā)病情況不容樂(lè)觀。哮喘是氣道慢性炎癥性疾病，發(fā)作時(shí)可表現(xiàn)為突然出現(xiàn)的咳嗽、喘息、呼吸困難，發(fā)紺；嚴(yán)重者大汗淋漓，面色蒼白，言語(yǔ)不能等。
每1～3個(gè)月遞減一次，遞減比例控制在5%～10%為宜。在減量過(guò)程中，須通過(guò)對(duì)臨床癥狀和肺功能檢測(cè)，逐漸摸索出一個(gè)可以控制癥狀的最低劑量作為維持吸入劑量（GINA所說(shuō)的「降階梯」療法）。
丙酸氟替卡松+沙美特羅混合粉劑的應(yīng)用劑量為成人和12歲以上的青少年每日2次，每次1噴（50μg沙美特羅/250μg丙酸氟替卡松），2次/日。4歲及4歲以上兒童每日2次，每次1噴（50μg沙美特羅/100μg丙酸氟替卡松）。
吸入用藥能迅速、直接地作用于氣道，且降低了激素口服或靜脈給藥時(shí)的全身不良反應(yīng)。吸入激素適用于不同年齡、不同哮喘嚴(yán)重程度的患者。
對(duì)長(zhǎng)期預(yù)防者多采用噴劑，可減少全身用藥的副作用，上述藥物主要用于每日有癥狀，夜間哮喘發(fā)作大于每周1次，且哮喘發(fā)作影響患者睡眠和休息的中度哮喘患者。
古代醫(yī)籍對(duì)哮喘記載甚多，金元之前，多列入喘門(mén)，《丹溪心法·喘論》首先命名為“哮喘”。中醫(yī)常將哮喘分為發(fā)作期與緩解期。發(fā)作期又分為：風(fēng)寒襲肺證和痰熱郁肺證；緩解期分為肺衛(wèi)虛弱證、脾虛氣弱證、腎元不足證等三種。
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