治慢性蕁麻疹只能吃抗過(guò)敏藥嗎？

2020-03-15 來(lái)源：西安市北方中醫皮膚病醫院標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：在臨床上也常見(jiàn)有些慢性蕁麻疹的患者，在長(cháng)期使用抗過(guò)敏藥后，對藥物的敏感性降低了，以至于單服西藥控制病情效果不好。

慢性蕁麻疹的治療一直讓病友憂(yōu)心，皮膚科醫生在接診中常常聽(tīng)部分患者抱怨，已經(jīng)吃了這么久的抗過(guò)敏藥，這“過(guò)敏”怎么還沒(méi)“抗”過(guò)去？

皮膚科杜平主任介紹說(shuō)，慢性蕁麻疹的致病因素多種多樣，主要分為外部和自身兩大類(lèi)。外部因素包括吸入性、接觸性、食物等，而自身因素主要包括病菌感染和免疫系統異常。

近年來(lái)的研究顯示，高達30%～50%的慢性蕁麻疹患者體內可檢出針對FcεRIα鏈和抗IgE的自身抗體，也就是說(shuō)部分慢性蕁麻疹的發(fā)病可能與自身免疫紊亂有關(guān)。

其實(shí)，大多數慢性蕁麻疹并非簡(jiǎn)單的過(guò)敏性疾病，而患者所服用的抗過(guò)敏藥，準確來(lái)說(shuō)也不是“抗”蕁麻疹的，而是為了控制它發(fā)作時(shí)的風(fēng)團瘙癢癥狀。

目前臨床上使用的大多數抗過(guò)敏藥其實(shí)都是“抗組胺藥”，也就是主要對抗“組胺”這種物質(zhì)的。

人體中其實(shí)含有大量的組胺，平時(shí)它們都會(huì )好好地被儲存在細胞里“密封”著(zhù)。一旦有異常情況激活細胞上的“閥門(mén)”，組胺就會(huì )被大量釋放出來(lái)。它們能使毛細血管擴張，從而導致體液從擴張的縫隙里漏到皮膚里，因此蕁麻疹患者的皮膚上會(huì )有像蚊子叮咬狀的包出現。

而我們使用的“抗組胺藥”，主要是作用類(lèi)似于堵住細胞上的“閥門(mén)”，不讓組胺“跑出來(lái)”，便可以減輕和控制蕁麻疹再發(fā)作。

但是，這樣只是“治標”，并沒(méi)有徹底解決“閥門(mén)”被時(shí)常打開(kāi)的原因，因此很多患者在停用西藥后易再復發(fā)。

在中醫看來(lái)，蕁麻疹發(fā)作時(shí)出現的風(fēng)團瘙癢，可以視為風(fēng)濕之邪侵犯肌膚的表現。

但邪氣的入侵僅是結果而非“原因”，人體必然有自身因素，導致肌表不固而給了邪氣“可乘之機”，因此風(fēng)團和瘙癢才會(huì )反復發(fā)作。這便是《黃帝內經(jīng)》中所說(shuō)的“正氣存內，邪不可干”。

中醫主要強調“治病必求治本”，因此重視對自身狀態(tài)的調整，在恢復人體陰陽(yáng)的平衡協(xié)調后，肌表固密，邪氣不能內侵，蕁麻疹發(fā)作的程度和頻率自然會(huì )慢慢減少。

但是人體的調整恢復需要一定時(shí)間，比方，如果抗過(guò)敏藥是直接堵上組胺釋放的“閥門(mén)”，那么中醫就像是慢慢地把這個(gè)“漏水的閥門(mén)”擰緊。

因此，西藥主要控制癥狀起效快；而中醫則從病人的自身體質(zhì)入手，更注重于長(cháng)期的緩解和穩定。

在臨床上也常見(jiàn)有些慢性蕁麻疹的患者，在長(cháng)期使用抗過(guò)敏藥后，對藥物的敏感性降低了，以至于單服西藥控制病情效果不好。

此時(shí)，可考慮加入中藥效果往往更明顯。

因此，在慢性蕁麻疹的治療中，尋求中西醫結合的治療手段是更為有效和規范的。