銀屑病非癬病二者應該如何鑒定？

2019-12-10 來(lái)源：南陽(yáng)市皮膚病醫院標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：銀屑病在全身部分都可發(fā)，常見(jiàn)于頭面、四肢、軀干、關(guān)節部位，典型表現為境界清楚、形狀大小不一的紅斑，周?chē)醒仔约t暈，常有浸潤增厚。

正確認識疾病是治療的前提，疾病診斷準確是銀屑病治療的前提。但是正確的診斷銀屑病也是一件不容易的事情，因為很多疾病的表現和銀屑病類(lèi)似，導致很多患者將銀屑病當成了癬病治。

既往老百姓對這個(gè)疾病并不了解，這種表現為反復脫落白色銀屑的疾病，讓他們無(wú)可奈何久治難愈，所以又稱(chēng)其為“牛皮癬”。實(shí)際上銀屑病并不屬于“癬病”的范疇，雖發(fā)作時(shí)可合并真菌感染，但跟真菌感染并沒(méi)關(guān)系，銀屑病用癬藥治療只會(huì )越治越糟。

如何鑒定銀屑病與癬病？

一、臨床表現

對于皮膚科醫生來(lái)說(shuō)，這兩種病癥其實(shí)不難鑒別。通過(guò)進(jìn)一步分析：銀屑病在全身部分都可發(fā)，常見(jiàn)于頭面、四肢、軀干、關(guān)節部位，典型表現為境界清楚、形狀大小不一的紅斑，周?chē)醒仔约t暈，常有浸潤增厚。表面覆蓋多層銀白色鱗屑，鱗屑易于刮脫，刮凈后可見(jiàn)淡紅發(fā)亮的半透明薄膜，刮破薄膜可見(jiàn)小出血點(diǎn)，患者常有不同程度的瘙癢。

而癬病則長(cháng)在較隱蔽部位，因為真菌喜溫暖潮濕環(huán)境，容易長(cháng)在腳、手、股部，暴露部位比較少。此外，銀屑病也與天氣有關(guān)，冬天發(fā)作較夏天多，北方比南方多，任何年齡都可以發(fā)作。

二、儀器檢查

除了臨床表現，還可通過(guò)三種科學(xué)的檢查方法進(jìn)行判斷：

第一種是刮取少許皮屑化驗，如果分離出真菌就可排除銀屑病。

第二種是皮膚CT，是一種比較先進(jìn)的無(wú)創(chuàng )檢查方法，如果看到銀屑病的特征性變化或真菌病的菌絲結構即可鑒別診斷。

第三種是皮膚活檢，將病灶皮膚切下，做病理學(xué)檢查，通過(guò)染色來(lái)鑒別結構特征，是銀屑病診斷的“金標準”。銀屑病不難診斷，在治療上少數病例棘手，大多數患者用常規方法可控制。

銀屑病患者應找出疾病誘因，在治療期間回避相關(guān)因素，如環(huán)境因素、感染因素、藥物因素、情緒因素等。注意得當可將病情穩定在不發(fā)作的水平，如常人一樣。特別要注意的是，保持情緒穩定很重要，情緒低落時(shí)免疫力低，異常反應占上峰，就容易發(fā)作；而心情愉快可調動(dòng)自身免疫系統積極性，即可控制病情，維持穩定期。

所以，患者掌握一定的銀屑病知識，就可避免消極因素，在醫生、藥物、情緒等因素配合下得到控制。