門(mén)診上除了白癜風(fēng)，還經(jīng)常會(huì )碰到咨詢(xún)黑痣問(wèn)題的患者，這本來(lái)是黑是黑，白是白，黑白分明的問(wèn)題。

但任何事情都不是那么簡(jiǎn)單，還有一種又有黑又有白的，這時(shí)你首先想到的是什么？

芝麻餡的湯圓？還真是形象，看上去就是一個(gè)芝麻湯圓被切開(kāi)了！

下面有請我們今天介紹的主角—暈痣。

什么是暈痣？

在1916年被Sutton詳細描述，所以又稱(chēng)薩頓痣。

本質(zhì)上是一種黑素細胞痣，其周?chē)@一圓形或卵圓形、通常對稱(chēng)的脫色素暈。

暈現象常見(jiàn)于普通獲得性黑素細胞痣，但也可能見(jiàn)于先天性痣、藍痣、Spitz痣及黑素瘤。

暈痣可以發(fā)生在身體的任何部位，以軀干部為主，尤其是背部。

誰(shuí)容易的暈痣？

研究發(fā)現，白種人中暈痣的發(fā)病率為1%，而且在兒童和青年人群中常見(jiàn)，20歲左右是發(fā)病高峰。

為什么會(huì )得暈痣？

確切的病因還不是很明確，目前考慮與局部免疫反應異常有關(guān)，邊上的白暈可能是皮膚中的黑色素細胞被躺槍、破壞后提前消亡的結果。

暈痣和白癜風(fēng)有關(guān)嗎？

這是暈痣患者最關(guān)心的問(wèn)題，其實(shí)也是臨床目前仍沒(méi)有定論的地方。

不同的研究得出兩者的關(guān)聯(lián)性不同。

但是，有一點(diǎn)可以明確，如果暈痣的數量較多，甚至＞5個(gè)，發(fā)生白癜風(fēng)的幾率會(huì )大大增加，而且如果家族中還有一些免疫性疾病的病史，得白癜風(fēng)的可能性又是大幅提高。

所以如果出現數量較多的暈痣，還是需要及時(shí)到醫院進(jìn)行相關(guān)檢查，排除潛在疾病可能。

暈痣將來(lái)會(huì )有什么樣的變化？

按照臨床表現，一般將暈痣分為4期，至少50%的暈痣可以自行消退，時(shí)間在在數月至數年不等。

Ⅰ期—脫色暈圍繞的色素沉著(zhù)痣

Ⅱ期—脫色暈圍繞的粉紅色痣

Ⅲ期—圓形色素脫失區伴痣消失

Ⅳ期—暈復色后外觀(guān)正常的皮膚

暈痣該如何治療？

目前仍沒(méi)有統一的指導性意見(jiàn)。

一般原則是觀(guān)察，如果有白暈擴大，或者繼發(fā)白癜風(fēng)傾向的時(shí)候，可以采用冷凍、激光或者手術(shù)去除中央的色素痣。

有研究分析了110例暈痣患者（非白癜風(fēng)患者）術(shù)后隨訪(fǎng)的情況，96例患者切除中央色素痣后，51例（53%）的白暈消退，43例（44%）白暈無(wú)變化，2例（2%）白暈面積擴大。

罕見(jiàn)情況下，尤其是老年暈痣患者，需要警惕伴發(fā)惡性黑色素瘤的可能性。