很多患者都被簡(jiǎn)單粗暴地告知「尖銳濕疣」是性病,深夜里,窄床上,孤窗旁,有人嚶嚶地哭泣:我不是潘金蓮,怎么會(huì )得「尖銳濕疣」?……
尖銳濕疣是個(gè)什么鬼?
外觀(guān)
尖銳濕疣是一種性傳播疾病,是由感染人類(lèi)乳頭瘤病毒(HPV)低危亞型引起的,以生殖器受損為主。
菜花、雞冠、百葉大家都見(jiàn)過(guò)或吃過(guò)吧?表面再撒點(diǎn)蟹籽……典型的尖銳濕疣的外觀(guān)就像這樣。病如其名,它是表面凹凸不平的粉紅色尖尖,一簇一簇,甚為嚇人。
一般的尖銳濕疣如米粒、綠豆,最多花生大小。假如不積極治療,任其瘋長(cháng),也可以發(fā)展成1比1大小的肉版西蘭花。長(cháng)到那么大的尖銳濕疣我只見(jiàn)過(guò)一次,至今難忘,發(fā)自肺腑地敬那位姑娘是條漢子——她可真是能容天下難容之事啊!
環(huán)境
尖銳濕疣大多長(cháng)在比基尼區,當然,也會(huì )出現在口腔、乳頭、手指、直腸……總之,性行為有什么花樣,尖銳濕疣就會(huì )有什么樣的花式發(fā)散地。
濕潤的環(huán)境是尖銳濕疣生長(cháng)的樂(lè )土,大小陰唇、陰道口、尿道口、肛門(mén)周?chē)榷伎赡苡兴鼈兊嫩欅E。很多患者深受前后夾擊、左右開(kāi)弓之苦,講實(shí)話(huà),為此自殺的人都有。
曾經(jīng)有個(gè)患者閑來(lái)無(wú)事突發(fā)奇想,用吹風(fēng)機吹外陰。他認真地問(wèn)我:「醫生,干一點(diǎn)是不是就不長(cháng)了?」唉,這孩子實(shí)在是tooyoungtoosimple,sometimesnaive。我負責任地告訴他,干燥的部位也會(huì )長(cháng)尖銳濕疣,只是外觀(guān)小而扁平,表面干燥而已。
體感
長(cháng)了尖銳濕疣,患者大多沒(méi)什么感覺(jué),只會(huì )偶爾覺(jué)得瘙癢。
女性是主要受害者,發(fā)病率高于男性。然而,并非所有私密處長(cháng)出來(lái)的凹凸東西就一定是尖銳濕疣,有的可能是正常的生理改變。
所以,當你們有點(diǎn)癢有點(diǎn)不確定、心里焦灼不已的時(shí)候,莫方,快來(lái)醫院找林醫生。
尖銳濕疣是怎么傳染的?
尖銳濕疣好歹是一個(gè)性傳播疾病,主要的傳播方式還是性接觸,約有2/3的人與尖銳濕疣患者進(jìn)行性接觸后可被傳染。注意,只要是性接觸都有可能,所以別抱僥幸心理,以為只有一次不會(huì )有問(wèn)題。所有不潔性行為,感染風(fēng)險都很大,僅僅一次摩擦都足夠為HPV過(guò)河搭橋了。
如果聽(tīng)到「我就蹭蹭不進(jìn)去,沒(méi)事的」,別猶豫,直接踹下床!
除了性接觸直接傳播外,尖銳濕疣還可以通過(guò)其他方式間接傳播,比如共用衣服、毛巾、被子、馬桶坐墊、浴缸等生活用品。當然,其感染條件很苛刻,只有在生殖器粘膜或者皮膚破損的情況下,接觸含有HPV病毒的體液或物品等才有可能。
這里需要強調一下,感染HPV并不代表一定會(huì )有尖銳濕疣,90%的女性在一生中會(huì )有一次或多次的一過(guò)性感染。有時(shí)候感染了HPV就和出門(mén)摔了個(gè)跟頭一樣,純屬運氣差,不用太在意。沒(méi)有癥狀的人,記得提高自身免疫力清除病毒;有癥狀的人,不要諱疾忌醫,應該積極治療。
為什么尖銳濕疣的傳染率高,復發(fā)率也高?
原因有三——
1.HPV有很強的親表皮性,不進(jìn)入血液循環(huán),所以也不會(huì )激發(fā)自身的免疫應答。
此前提過(guò),尖銳濕疣由HPV低危亞型感染所致。但HPV這個(gè)小妖精,特別難搞,它不進(jìn)入血液,無(wú)法激起免疫反應。感染了它,就好似被一個(gè)隱形人打了,想反擊真的好難。另外,HPV很難進(jìn)行體外培養,這就導致我們無(wú)法通過(guò)培養它來(lái)尋找特效藥。
2.常規的治療方法可以去除明顯的疣體,但無(wú)法完全消除亞臨床感染和潛伏感染。
尖銳濕疣的潛伏期很長(cháng),從3周到8個(gè)月不等。這期間表面上看起來(lái)風(fēng)平浪靜,其實(shí)身體里潛藏著(zhù)危機。
在潛伏期,一旦發(fā)生無(wú)保護措施的性行為,就很容易交叉感染。也許你不是潘金蓮,但保不齊遇到西門(mén)菜花慶……所以,請注意以下三點(diǎn):戴套好,好戴套,戴好套。
3.每個(gè)人對于病毒的耐受力不同,HPV發(fā)病也會(huì )「欺軟怕硬」。
有些人「皮糙肉厚」,感染了HPV,進(jìn)入潛伏期,暫時(shí)沒(méi)有長(cháng)出皮疹。傳染給性伴侶后,對方可能就會(huì )長(cháng)出尖銳濕疣。這是因為不同的人免疫力不同,防御病毒的能力也有差異。還有一種可能:發(fā)生性接觸的時(shí)候,對方的免疫力不巧比較弱。這時(shí),一經(jīng)感染,就容易長(cháng)出皮疹。
怎樣自檢尖銳濕疣?
醋酸白試驗,各位如果有需要,也可以在家自行操作:買(mǎi)3%~5%醋酸溶液(放過(guò)食用白醋吧,別把自己整成了糖醋里脊),把無(wú)菌紗布浸透,覆蓋于待檢的皮膚黏膜,觀(guān)察3分鐘~5分鐘后,如見(jiàn)到覆蓋區變白,則為陽(yáng)性反應。假如疣體位于肛門(mén)部位,那么需要觀(guān)察10分鐘~15分鐘。
接觸了HPV后,潛伏感染是常態(tài)。平時(shí)看不到皮損,不利于治療。醋酸白可以把潛伏區域變成邊界清楚的白色區,利于觀(guān)察。當然,也存在假陽(yáng)性,比如皮膚如果有其他炎癥,也可能發(fā)白。
在此,容我甩一個(gè)學(xué)術(shù)的劉海,然后白話(huà)分解:臨床研究發(fā)現,這種檢查方法的敏感性為85%,特異性?xún)H為10%~12%。
簡(jiǎn)單地講,假如人群中藏了100個(gè)患有尖銳濕疣的人,那么可以用醋酸白試驗找出85個(gè)。反恐要是這么簡(jiǎn)單,醋酸白肯定是國際機場(chǎng)安檢的標配——讓可疑對象脫褲子過(guò)安檢就成了。
「特異性低」可以這么理解:可能你只是得了濕疹,它跟尖銳濕疣沒(méi)有一毛錢(qián)關(guān)系,但醋酸白也會(huì )令相關(guān)區域變白。
在此,我給出建議——二合一方針。如果你或者性伴侶有過(guò)419(別說(shuō)你不懂!),同時(shí)醋酸白試驗又呈陽(yáng)性,那么建議去正規醫院確診和治療。要是二者缺一,那么暫時(shí)不需治療。如果看到明顯的尖尖,一定要積極治療。如果不能確定具體癥狀是否是尖尖,那就來(lái)找……算了,你知道該怎么辦。
怎樣治療尖銳濕疣?
HPV只會(huì )侵犯皮膚及黏膜,并不進(jìn)入血液循環(huán)。而藥物是通過(guò)血液循環(huán)起作用的,所以吃藥不會(huì )奏效。那些謊稱(chēng)可以治療尖銳濕疣的偏方小藥丸根本沒(méi)用,只會(huì )拉低你們的智商。
目前醫院常用的治療方法有高頻電灼、微波、激光、光動(dòng)力等,以及注射干擾素聯(lián)合治療。倘若放任疣體長(cháng)到菜花那么大,就只能手術(shù)切除或者用多種治療方法聯(lián)合治療了。具體治療方案要根據疣體的大小、數目、部位、形態(tài)、療法的副作用等,再結合醫生的經(jīng)驗、費用等方面綜合考慮。注意,一旦確診,一定要及時(shí)治療、徹底治療。
怎樣預防尖銳濕疣?
說(shuō)了那么多,最重要的是防患于未然。
如果不能禁欲,那就禁止「裸欲」,做足防護措施真的很重要,相比較其他感染途徑,性接觸傳播始終是最主要的傳播途徑。請允許我再強調一次,正確使用安全套可以避免80%的感染。
在日常生活中,不要隨意使用別人的貼身衣物、生活用品、公共坐便、浴缸等,也不要把自己的衣服和他人的衣服放在一起混洗,還應該盡量避免與他人共用餐具、杯子等……說(shuō)起來(lái),真是防不勝防。盡管我們的皮膚本身是天然屏障,能抵御一些病毒、細菌的侵擾,但僅僅是「一些」罷了。
所以,聽(tīng)我一句勸(敲黑板!),別做一個(gè)隨便的人。
要知道,尖銳濕疣的復發(fā)率高達59%,不良的生活習慣絕對是罪魁禍首之一。除了上面提到的之外,習慣性熬夜、情緒低落、嗜酒等引起的抵抗力下降也會(huì )增加尖銳濕疣的復發(fā)風(fēng)險和治療難度。這些細節都需要加以注意,如果因此患病或復發(fā),真的跟你是不是潘金蓮無(wú)關(guān)哦。
再透露一點(diǎn),HPV屬于沒(méi)有囊膜的DNA病毒,像打不死的小強,紫外線(xiàn)和酒精對其效果一般。但它很吃熱效應這套,只要加熱至70℃,持續30分鐘,即可將其滅活。如果需要預防口腔尖銳濕疣,那么把共用的餐具放入消毒碗柜高溫消毒即可。
長(cháng)點(diǎn)心吧,防止尖尖,從你和你的他做起。
阿司匹林對血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應癥如下:降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險預防心肌梗死復發(fā)中風(fēng)的二級預防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險降低穩定性和不穩定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險動(dòng)脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后,如經(jīng)皮冠脈腔內成形術(shù)(PTCA),冠狀動(dòng)脈旁路術(shù)(CABG),頸動(dòng)脈內膜剝離術(shù),動(dòng)靜脈分流術(shù)預防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險因素者(冠心病家族史、
健客價(jià): ¥17.8配合歐姆龍血糖儀一起使用測量血糖。
健客價(jià): ¥591.佝僂病和軟骨病。2.腎性骨病。3.骨質(zhì)疏松癥。4.甲狀旁腺功能減退癥。
健客價(jià): ¥16清肺化痰,潤肺止咳。用于陰虛肺熱引起的咳嗽痰盛,氣短喘促咽干口渴,勞傷久嗽,痰中帶血。
健客價(jià): ¥34可作為全營(yíng)養支持或部分營(yíng)養補充,適用于成人及四歲或四歲以上的兒童.可口服或管飼.
健客價(jià): ¥581.佝僂病和軟骨病。 2.腎性骨病。 3.骨質(zhì)疏松癥。 4.甲狀旁腺激素合成與釋放,抑制骨吸收。
健客價(jià): ¥17本品為非甾體抗炎藥。臨床可用于下列情況。1. 鎮痛、解熱:可緩解輕度或中度的疼痛,如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛及月經(jīng)痛,也用于感冒和流感等退熱。本品僅能緩解癥狀,不能治療引起疼痛和發(fā)熱的病因,故需同時(shí)應用其他藥物對病因進(jìn)行治療。2. 抗炎、抗風(fēng)濕:為治療風(fēng)濕熱的常用藥物,用藥后可解熱、使關(guān)節癥狀好轉并使血沉下降,但不能去除風(fēng)濕熱的基本病理改變,也不能治療和預防心臟損害及其他合并癥。3.關(guān)節炎:除風(fēng)
健客價(jià): ¥3.5生精補髓,益氣養血,強腦安神。用于腎精不足、氣血兩虧所致的頭暈、乏力、健忘、失眠;神經(jīng)衰弱癥見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥21調節“粘”熱,鎮靜安神。用于“赫依”,“粘”熱交爭,山川間熱,發(fā)燒,“赫依”引起的癲狂,昏迷,心神不安。
健客價(jià): ¥36用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱,也用于緩解輕至中度疼痛如頭痛、關(guān)節痛、偏頭痛、牙痛、肌肉痛、神經(jīng)痛、痛經(jīng)。
健客價(jià): ¥20本品為非甾體抗炎藥。臨床可用于抗血栓:本品對血小板聚集有抑制作用,可防止血栓形成,臨床用于預防一過(guò)性腦缺血發(fā)作、心肌梗死、心房顫動(dòng)、人工心臟瓣膜、動(dòng)靜脈瘺或其他手術(shù)后的血栓形成。也可用于治療不穩定型心絞痛。
健客價(jià): ¥4胃食管反流性疾病(GERD) -糜爛性反流性食管炎的治療 -已經(jīng)治愈的食管炎患者防止復發(fā)的長(cháng)期維持治療 -胃食管反流性疾病(GERD)的癥狀控制 與適當的抗菌療法聯(lián)合用藥根除幽門(mén)螺桿菌,并且 -愈合與幽門(mén)螺桿菌感染相關(guān)的十二指腸潰瘍 -防止與幽門(mén)螺桿菌相關(guān)的消化性潰瘍復發(fā) 需要持續NSAID治療的患者 -與使用(非甾體抗炎藥)NSAID治療相關(guān)的胃潰瘍治療
健客價(jià): ¥68用于治療抑郁癥。
健客價(jià): ¥75應用其較強的免疫抑制作用,治療各種變態(tài)反應性炎癥、各種自身免疫性疾病。
健客價(jià): ¥46.5生精補髓,益氣養血,強腦安神。用于腎精不足、氣血兩虧所致的頭暈、乏力、健忘、失眠;神經(jīng)衰弱癥見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥16.5用于支氣管哮喘和喘息性支氣管炎,以及其它呼吸系統疾病引起的咳嗽、咳痰、喘息等癥狀。
健客價(jià): ¥40鎮驚,安神,行氣。用于心慌氣短,心神不安,氣血淤滯,胸肋刺痛等。
健客價(jià): ¥16本品為非甾體抗炎藥。臨床可用于下列情況。 1、鎮痛、解熱:可緩解輕度或中度的疼痛,如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛及月經(jīng)痛,也用于感冒和流感等退熱。本品僅能緩解癥狀,不能治療引起疼痛和發(fā)熱的病因,故需同時(shí)應用其他藥物對病因進(jìn)行治療。 2、抗炎、抗風(fēng)濕:為治療風(fēng)濕熱的常用藥物,用藥后可解熱、使關(guān)節癥狀好轉并使血沉下降,但不能去除風(fēng)濕熱的基本病理改變,也不能治療和預防心臟損害及其他合并癥。 3、關(guān)節炎:除
健客價(jià): ¥3補肝益腎,養血安神。用于肝腎不足所致的頭痛眩暈,心悸不寧,失眠多夢(mèng)、健忘。
健客價(jià): ¥17補血滋陰,養心安神。用于陰血不足,失眠夢(mèng),心悸不寧,五心煩熱,盜汗耳嗚。
健客價(jià): ¥6生精補髓,益氣養血、強腦安神。用于腎精不足、氣血兩虧所致的頭暈、乏力、健忘、失眠;神經(jīng)衰弱癥見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥13.5主要用于過(guò)敏性與自身免疫性炎癥性疾病。如結締組織病,嚴重的支氣管哮喘,皮炎等過(guò)敏性疾病,潰瘍性結腸炎,急性白血病,惡性淋巴瘤等。此外,本藥還用于某些腎上腺皮質(zhì)疾病的診斷——地塞米松抑制試驗。
健客價(jià): ¥6適用于支氣管哮喘、喘息性慢性支氣管炎及其它支氣管痙攣引起的呼吸困難。
健客價(jià): ¥18.5抑制下述情況時(shí)血小板粘附和聚集: 1.不穩定性心絞痛(冠狀動(dòng)脈血流障礙所致的心臟疼痛); 2.急性心肌梗塞; 3.預防心肌梗塞復發(fā); 4.動(dòng)脈血管的術(shù)后(動(dòng)脈外科手術(shù)介入后如主動(dòng)脈冠狀動(dòng)脈靜脈搭橋術(shù),PTCA); 5.預防大腦一過(guò)性的血流減少(TIA;短暫性腦缺血發(fā)作)和出現早期癥狀(如面部或手臂肌肉一過(guò)性癱瘓或一過(guò)性失明)后預防腦梗塞。
健客價(jià): ¥10