得了慢性蕁麻疹，要不要忌嘴？

2018-07-04 來(lái)源：強哥每日科普標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：對成年人慢性蕁麻疹，因為食物種類(lèi)的復雜性遠高于兒童。所以，在治療起始階段可以適當控制飲食，暫時(shí)不吃幾天生猛海鮮，對成年人影響可以忽略。

得了慢性蕁麻疹，要不要忌嘴？

蕁麻疹這個(gè)病太常見(jiàn)了。蕁麻疹一旦發(fā)動(dòng)，說(shuō)實(shí)話(huà)，醫生也不知道你會(huì )是急性的，還是可能會(huì )變成慢性的。當然，后者出現概率不高。簡(jiǎn)單說(shuō)，病程超過(guò)6周的是慢性蕁麻疹。

現在絕大多數人都有一個(gè)概念，只要出現過(guò)敏，就要忌嘴，忌嘴的意思就是好多東西都不能吃，包括魚(yú)蝦海鮮、辛辣刺激食物。每天吃吃青菜豆腐，過(guò)著(zhù)佛系生活。

前兩天一個(gè)外地朋友帶了親戚過(guò)來(lái)看病。有個(gè)兩歲多的小朋友，已經(jīng)明確是慢性蕁麻疹。我對家長(cháng)說(shuō)的第一句話(huà)就是：該吃吃，千萬(wàn)不要不吃。

因為蕁麻疹對孩子的身體沒(méi)有根本性影響，治療孩子蕁麻疹的藥物（氯雷他定、西替利嗪）也很安全，但是因為過(guò)敏而不吃不喝那對孩子的生長(cháng)發(fā)育影響就太大了。

孩子的家長(cháng)表示觀(guān)念被徹底顛覆，因為之前的確魚(yú)蝦都不敢給孩子吃了，因為當地醫生說(shuō)過(guò)敏的話(huà)不能吃這些東西。

引起的慢性蕁麻疹的可能原因太多了，絕大多數情況下，很抱歉，真的找不到。醫院有多種過(guò)敏原檢測，但是，我對每個(gè)做檢查的患者都強調：過(guò)敏原檢測具有參考意義。

比如查出了“蝦”過(guò)敏，是不是就代表以后就不能吃蝦了呢？當然不是，你一定要在實(shí)際生活中吃各種蝦驗證一下。相信我，結果很可能跟你想的不一樣。

還有一種情況，你可能平時(shí)觀(guān)察到了每次吃雞蛋身上的皮疹會(huì )加重，但是你做過(guò)敏原檢測，卻發(fā)現沒(méi)有測出雞蛋過(guò)敏。

過(guò)敏原檢測還有一個(gè)局限性：目前能臨床檢測的過(guò)敏原數量很少，而實(shí)際存在的過(guò)敏原數量是幾個(gè)數量級的差距。

找過(guò)敏原，功夫在日常！平時(shí)寫(xiě)“患者日記”，每次皮疹加重的時(shí)候，比如蕁麻疹又發(fā)了，要留意24小時(shí)內吃過(guò)哪些東西，去過(guò)什么地方，記下來(lái)。多次記錄找共同點(diǎn)。

再回到我們今天的主題，慢性蕁麻疹要不要忌嘴？

強哥給出自己的解決方案：

一、對小朋友慢性蕁麻疹，絕對不要忌嘴，除非家長(cháng)明確發(fā)現吃了某樣食物會(huì )出現皮疹明顯加重。理想的治療結果：每天口服抗過(guò)敏藥能完全控制病情24小時(shí)甚至更長(cháng)時(shí)間。其實(shí)，目前看來(lái)，因為食物過(guò)敏引起的兒童慢性蕁麻疹，真的是極少的。

二、對成年人慢性蕁麻疹，因為食物種類(lèi)的復雜性遠高于兒童。所以，在治療起始階段可以適當控制飲食，暫時(shí)不吃幾天生猛海鮮，對成年人影響可以忽略。當找到能控制病情的治療方案，比如口服抗過(guò)敏藥能控制24小時(shí)甚至更長(cháng)時(shí)間。在執行治療方案、每天都不再出現蕁麻疹的基礎上，逐步添加各種食物，包括你喜歡的海鮮、你喜歡的辛辣等等。在服藥的基礎上，如果吃各種生猛海鮮都沒(méi)有出現新的皮疹，那你還有忌嘴的必要嗎？該吃吃唄！

當然，如果你本來(lái)就對吃沒(méi)興趣，那你可以忽略上面這些話(huà)。但我相信，絕大多數人都是喜歡吃的，所以上面的方案可以供這些喜歡吃但又得了慢性蕁麻疹的朋友借鑒。其他過(guò)敏性皮膚病是否要忌嘴，道理是差不多的。

慢性蕁麻疹會(huì )好嗎？

一個(gè)壞消息：目前還沒(méi)有短期內根治的治療方法，悲觀(guān)的說(shuō)，未來(lái)幾十年也不一定會(huì )有。

一個(gè)好消息：得了慢性蕁麻疹一輩子都不好的，只有5%。另外80%的慢性蕁麻疹患者在發(fā)病后3-5年內可以自愈。

慢性蕁麻疹一定要治療嗎？

如果你覺(jué)得癢影響生活質(zhì)量，你就治！反之，則無(wú)需治療。