過敏性紫癜出現(xiàn)的有早有晚,了解其特點早發(fā)現(xiàn)
許多患者常常是因為典型的皮膚表面皮損的表現(xiàn),去醫(yī)院檢查后,方得知是過敏性紫癜,過敏性紫癜起初皮膚癥狀不明顯,很容易被忽視,這就跟過敏性紫癜發(fā)現(xiàn)早治療的宗旨背道而馳。
過敏性紫癜一共有四大癥狀,雙下肢及臀部皮損、下肢關(guān)節(jié)腫痛、急性腹痛、腹瀉(按壓可緩解),腎臟損害(尿常規(guī)+、尿潛血+、蛋白陽性)。偶有先出現(xiàn)以上癥狀,后出現(xiàn)皮損,以至于在去醫(yī)院面診時,無法正確附屬自己的病情。
過敏性紫癜的皮損常在雙下肢內(nèi)側(cè)出現(xiàn)大小不等的出血點,大如豆般、小如針尖,皮損初出時呈鮮紅狀,隨后顏色會變暗,皮順逐漸融合成片,最終為紫斑,淤青斑,看起來很恐怖。
除了皮損外,當(dāng)出現(xiàn)不明原因的關(guān)節(jié)腫痛、腹痛腹瀉、尿常規(guī)異常時,應(yīng)及時檢查皮膚是否出現(xiàn)上述出血點,根據(jù)這些特點,便有助于疾病的判斷,避免耽誤病情。
此外過敏性紫癜應(yīng)該與闌尾炎、腸套疊鑒別,二者均可有關(guān)節(jié)腫痛及低熱,于紫癜出現(xiàn)前較難鑒別,隨著病情的發(fā)展,皮膚出現(xiàn)紫癜,則有助于鑒別。
腸套疊多見于嬰幼兒。如患兒陣陣哭叫,腹部觸及包塊,腹肌緊張時應(yīng)疑為該病。鋇灌腸透視可予鑒別。但過敏性紫癜可同時伴有腸套迭,故應(yīng)引起注意。
闌尾炎、腸套迭二者均可出現(xiàn)臍周及右下腹痛伴壓痛。但過敏性紫癜腹肌不緊張,皮膚有紫癜,可予鑒別。
而對于相關(guān)的腹型并發(fā)癥在相關(guān)的過敏性紫癜的并發(fā)癥中也占有不小的比例,這種并發(fā)癥的出現(xiàn)通常會導(dǎo)致兒童出現(xiàn)呼吸道障礙的問題,較為嚴重的還會出現(xiàn)腹痛甚至便血的情況。
對于大多數(shù)孩子來說在詢問哪里不舒服的時候都會選擇說是自己的肚子不舒服,其實這并不是空穴來風(fēng)的話,因為在兒童患有過敏性紫癜的時候出現(xiàn)的一種腹痛的并發(fā)癥,其主要疼痛的部位就在于兒童肚子的位置,這種疼痛的程度并不唯一。