定期復查尿常規對過(guò)敏性紫癜患者的重要性

很多過(guò)敏性紫癜病人在診療時(shí)，會(huì )詢(xún)問(wèn)主治醫生：我就是腿上有紅點(diǎn)紅斑，為什么還要做尿常規檢查?有必要嗎?

過(guò)敏性紫癜是以壞死性小血管炎，會(huì )破壞患者的免疫系統，同時(shí)可累及全身多器官，病情累及腎臟，出現紫癜性腎炎，是臨床上較常見(jiàn)的一種并發(fā)癥，同時(shí)紫癜患者腎臟的損傷，也是影響過(guò)敏性紫癜預后的關(guān)鍵因素，因此，我們應該清楚定期復查尿常規對紫癜患者的重要性。

在紫癜診療臨床上，尿常規是過(guò)敏性紫癜患者必須要做的檢查，過(guò)敏性紫癜不僅表現在皮膚，還可能累及在關(guān)節、腸道，還存在一種很危險又不容易發(fā)現的癥狀-紫癜性腎炎。

很多患者在拿到尿、血常規檢查結果不知道怎么看，在此給大家統一講解：

尿常規檢查其中包括尿的顏色、透明度、比重、有無(wú)蛋白和糖，以及酸堿度、尿沉渣試驗等。

如果檢查項目后面是“-”號，叫做陰性結果，陽(yáng)性結果通常是泌尿系統疾病的標志，相反，“+”號就叫陽(yáng)性結果，加號越多表示越嚴重。

尿檢單上尿中大量紅血球(RBC+++)，說(shuō)明患有急性腎炎和泌尿外傷。如尿中化驗出有管型陽(yáng)性，表示腎臟有一定損傷，常見(jiàn)于急慢性腎炎和腎病綜合癥等。

一旦患者的病情累及腎臟，很快就會(huì )表現出尿異常，這些異常我們通過(guò)尿常規檢查就可以發(fā)現，常見(jiàn)的就是尿蛋白和(或)潛血陽(yáng)性。尿常規檢查就是要了解有沒(méi)有影響腎臟，影響到了什么程度，便于醫生對癥論證。

腎臟受累有哪些常見(jiàn)表現呢?

1、大量蛋白尿：24小時(shí)尿蛋白多于每千克體重50毫克，水腫明顯，血漿白蛋白低于30克/升，呈現腎病綜合征表現。患者久治不愈，腎功能可逐漸惡化。嚴重者可表現為急劇進(jìn)展的少尿、惡心、嘔吐及腎功能惡化呈急進(jìn)性腎炎表現。

2、急性腎炎表現：出現蛋白尿、血尿的同時(shí)，伴有水腫、高血壓、少尿及腎功能減退的情況。

3、血尿伴蛋白尿：急性期肉眼可見(jiàn)血尿，之后轉為鏡下血尿，可伴有蛋白尿或管型尿。

紫癜腎炎有一定的隱匿性，患者常難以辨別，尤其是沒(méi)有其他腎外癥狀的情況下，往往很容易忽視，因此，定期復查尿常規對過(guò)敏性紫癜患者來(lái)說(shuō)非常必要!

對于過(guò)敏性紫癜患者，如果尿常規檢查出現隱血(+)或尿蛋白(+)陽(yáng)性結果，則預示病情累及腎臟，發(fā)展為紫癜性腎炎，需要積極系統的治療。在飲食、運動(dòng)、作息等生活方面也要加強護理，共同作用使病情好轉康復。