帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性感染性皮膚病。皮疹一般有單側性和按神經(jīng)節段分布的特點(diǎn)，有集簇性的皰疹組成，并伴有疼痛，年齡愈大，神經(jīng)痛愈重。對此病毒無(wú)免疫力的兒童被感染后，發(fā)生水痘。部分患者被感染成為病毒攜帶者而不發(fā)生癥狀。

　　由于病毒具有親神經(jīng)性，感染后可長(cháng)期潛伏于脊髓神經(jīng)后根神經(jīng)節的神經(jīng)元內，當抵抗力低下或勞累、感染、感冒時(shí)，病毒可再次生長(cháng)繁殖，并沿神經(jīng)纖維移至皮膚，使受侵犯的神經(jīng)和皮膚產(chǎn)生強烈的炎癥反應。

　　本病好發(fā)于成人，發(fā)病率隨年齡增大而呈顯著(zhù)上升。如果治療不及時(shí)，年齡大的患者很容易出現后遺神經(jīng)痛，及時(shí)就診治療是關(guān)鍵。帶狀皰疹一般只患一次，但機體免疫特別差或者潛伏腫瘤的患者會(huì )發(fā)生多次，所以若發(fā)生多次帶狀皰疹者需要做全身檢查，排除其他疾病。

　　【典型表現】

　　發(fā)疹前可有輕度乏力、低熱、食欲不振等全身癥狀，患處皮膚自覺(jué)灼熱感或者神經(jīng)痛，觸之有明顯的痛覺(jué)敏感，持續1～3天，亦可無(wú)前驅癥狀即發(fā)疹。好發(fā)部位依次為肋間神經(jīng)、頸神經(jīng)、三叉神經(jīng)和腰骶神經(jīng)支配區域。患處常首先出現潮紅斑，很快出現粟粒至黃豆大小的丘疹，簇狀分布而不融合，繼之迅速變?yōu)樗挘挶诰o張發(fā)亮，皰液澄清，外周繞以紅暈，各簇水皰群間皮膚正常；皮損沿某一周?chē)窠?jīng)呈帶狀排列，多發(fā)生在身體的一側，一般不超過(guò)正中線(xiàn)。神經(jīng)痛為本病特征之一，可在發(fā)病前或伴隨皮損出現，老年患者常較為劇烈。病程一般2～3周，水皰干涸、結痂脫落后留有暫時(shí)性淡紅斑或色素沉著(zhù)。

　　【特殊表現】

　　1、眼帶狀皰疹系病毒侵犯三叉神經(jīng)眼支，多見(jiàn)于老年人，疼痛劇烈，可累及角膜形成潰瘍性角膜炎。

　　2、耳帶狀皰疹系病毒侵犯面神經(jīng)及聽(tīng)神經(jīng)所致，表現為外耳道或鼓膜皰疹。膝狀神經(jīng)節受累同時(shí)侵犯面神經(jīng)的運動(dòng)和感覺(jué)神經(jīng)纖維時(shí)，可出現面癱、耳痛及外耳道皰疹三聯(lián)征，稱(chēng)為Ramsay-Hunt綜合征。

　　3、帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛帶狀皰疹常伴有神經(jīng)痛，在發(fā)疹前、發(fā)疹時(shí)以及皮損痊愈后均可發(fā)生，但多在皮損完全消退后或者1個(gè)月內消失，少數患者神經(jīng)痛可持續超過(guò)1個(gè)月以上，稱(chēng)為帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛，一般來(lái)說(shuō)及時(shí)治療、阻斷病毒是關(guān)鍵，可以減少后遺神經(jīng)痛的發(fā)生。

　　4、其他不典型帶狀皰疹與患者機體抵抗力差異有關(guān)，可表現為頓挫型（不出現皮損僅有神經(jīng)痛）、不全型（僅出現紅斑、丘疹而不發(fā)生水皰即消退）、大皰型、出血性、壞疽型和泛發(fā)型（同時(shí)累及2個(gè)以上神經(jīng)節產(chǎn)生對側或同側多個(gè)區域皮損）；病毒偶可經(jīng)血液播散產(chǎn)生廣泛性水痘樣疹并侵犯肺和腦等器官，稱(chēng)為播散型帶狀皰疹，可以危及生命，需要引起重視。

　　【治療護理】

　　1、早期抗病毒治療非常重要。一旦發(fā)現身體出現皰疹并伴有疼痛感，要及時(shí)就醫，遵從專(zhuān)業(yè)皮膚科醫生的治療，減少和避免后遺癥。可選用阿昔洛韋、伐昔洛韋等抗病毒，同時(shí)及時(shí)營(yíng)養神經(jīng)治療。

　　2、針對神經(jīng)痛的治療，可以進(jìn)行局部理療，我院有特色中藥熏蒸，治療帶狀皰疹神經(jīng)痛效果很好，切不可相信土方法，導致癥狀加重甚至危及生命。

　　3、防止皮膚繼發(fā)細菌性感染。水泡破裂以后容易感染，要注意保護，一旦弄破，不要用手去觸摸，因為皰液中含有大量病毒，注意皮疹部位保持干燥，如有膿液，可以涂一點(diǎn)夫西地酸乳膏。

　　4、要注意休息，不能過(guò)度勞累。飲食上，注意忌辛辣寒涼等刺激性食物，忌油膩食物，多喝水，多吃富含維生素的食物，比如水果和蔬菜。

　　5、平時(shí)要加強鍛煉，提高身體免疫力，尤其是中老年人，應適當運動(dòng)，增強體質(zhì)。