紅藍光治療痤瘡---行之有效的治療手段

2017-10-22 來(lái)源：廣州花城皮膚病專(zhuān)科門(mén)診部標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：患者若近期正在服用可導致光敏反應的藥物時(shí)，不宜接受紅藍光治療。服用氯丙嗪、甲氨蝶呤的患者停藥8天后，可接受照射治療；

　　痤瘡又稱(chēng)"青春痘"，是一種皮脂腺的慢性炎癥性皮膚病，其發(fā)病率為70%~87%，對青少年的心理和社交影響超過(guò)了哮喘和癲癇。痤瘡的發(fā)生主要與皮脂分泌過(guò)多、毛囊皮脂腺導管阻塞、細菌感染和炎癥反應等諸多因素密切相關(guān)。臨床表現以好發(fā)于面部的粉刺、丘疹、膿皰、結節等多形皮損為特點(diǎn)。

　　痤瘡嚴重程度分級

　　痤瘡分級是痤瘡治療及療效評價(jià)的重要依據。根據痤瘡皮損性質(zhì)及嚴重程度可將痤瘡分為三度4級：

　　嚴重程度

　　臨床表現特點(diǎn)

　　1級（輕度）

　　僅有粉刺

　　2級（中度）

　　除粉刺外還有炎性丘疹；

　　3級（中度）

　　除有粉刺、炎性丘疹外還有膿皰；

　　4級（重度）

　　除有粉刺、炎性丘疹及膿皰外還有結節、囊腫或瘢痕。

　　紅藍光主要治療I級、II級的痤瘡患者，相對比較嚴重的III級、IV級的痤瘡要配合藥物治療。

　　紅藍光治療痤瘡的原理是什么？

　　紅藍混合光治療痤瘡，有著(zhù)獨特的優(yōu)勢。紅色ＬＥＤ(635nm)組織穿透性好，具有消炎消腫、減少痤瘡疤痕形成等功效。痤瘡患者具有明顯紅腫現象可以先用紅光進(jìn)行照射，達到消炎消腫的目的后，再采用藍光進(jìn)行照射。

　　藍色ＬＥＤ(415nm)可以引起痤瘡丙酸桿菌的光化裂解，通過(guò)作用于其內的卟啉發(fā)生光動(dòng)力學(xué)反應，使之產(chǎn)生自由基和單態(tài)氧，從而達到殺滅厭氧性痤瘡丙酸桿菌的作用。

　　痤瘡中的炎癥和痤瘡丙酸桿菌被消滅后，皮膚可能會(huì )殘留黑色素，同時(shí)還可能出現凹凸不平的疤痕，若采用紅色ＬＥＤ進(jìn)行照射，可促進(jìn)巨噬細胞對黑色素的吞噬作用，促進(jìn)成纖維細胞增殖與修復，促進(jìn)膠原蛋白的再生，從而使皮膚盡快恢復原有的色澤，達到更好的治療效果。因此，紅藍光協(xié)同（同時(shí)或交替）應用療效更優(yōu)。

　　藥物和紅藍光相比，誰(shuí)的祛痘效果更好？

　　藥物分內服、外用兩種，作用原理各不一樣，常常配合紅藍光的治療，往往能達到事半功倍的效果。對于藥物不耐受者也可以單獨使用。

　　紅藍光治療痤瘡的優(yōu)勢

　　1、見(jiàn)效快，療程短，無(wú)副作用，感覺(jué)舒適。

　　2、整個(gè)面部可以一次性完成治療完后患者即可離去。

　　3、LED窄普藍光或紅光對患者和醫護人員非常安全。

　　4、LED光源輸出強度穩定，治療劑量準確，光源壽命長(cháng)。

　　5、光源本身不發(fā)出熱量，不含紫外線(xiàn)，不會(huì )產(chǎn)生色素沉著(zhù)。

　　治療前有注意事項和禁忌癥

　　1、進(jìn)行紅藍光照射前，應清潔面部皮膚，去除皮膚上的污物及化妝品殘留，以使治療效果更好。

　　2、治療時(shí)雖然戴著(zhù)護目鏡，但患者最好還是將眼睛閉上，防止眼睛受到光線(xiàn)直接照射。

　　3、患者若近期正在服用可導致光敏反應的藥物時(shí)，不宜接受紅藍光治療。服用氯丙嗪、甲氨蝶呤的患者停藥8天后，可接受照射治療；服用灰黃霉素、四環(huán)素的患者若5天內沒(méi)有服用該藥，方可進(jìn)行紅藍光治療。