壞指甲拔掉,灰指甲就痊愈嗎?庸醫誤人!
健康提問(wèn):灰指甲就是灰黑色的嗎?
劉殿文:灰指甲是一種真菌感染性疾病,其實(shí)它并不一定是灰色、黑色,這種甲真菌感染最常見(jiàn)的是黃色的,也就是“黃指甲”。它的致病原因和腳氣比較相似,只是腳氣的真菌長(cháng)在皮膚角質(zhì)層,而灰指甲的真菌長(cháng)在指甲的甲床中或是甲板以下。所以,有些人就是因為腳氣沒(méi)治好慢慢得了灰指甲,也有的人灰指甲竄成了腳氣,兩種病互為傳染源。
健康提問(wèn):是不是皮膚科醫生看一下就能確診灰指甲呢?
劉殿文:如果指甲癥狀比較的癥狀比較典型,特別是還伴有手癬、腳癬,那么基本可以確定是甲癬(灰指甲)。當然,確診灰指甲還是建議做一下真菌定診,這種病的癥狀與有些皮膚病,比如銀屑病(牛皮癬)、扁平苔癬、甲營(yíng)養不良比較相似,這些皮膚病采用單純治療灰指甲的治療方式是肯定治不好的。
健康提問(wèn):灰指甲好治嗎,多長(cháng)時(shí)間能治好呢?
劉殿文:雖然都是真菌感染疾病,但灰指甲的治療周期要比腳氣長(cháng)的多。從理論上說(shuō),治腳氣的抗真菌藥是能治灰指甲的,就是外用效果比較差,難以滲透。腳氣是侵犯的皮膚角質(zhì)層,扎根比較淺,而灰指甲侵犯甲床,有些還是在甲板下感染的,隔著(zhù)指甲就更難治。現在有一些搽劑是針對灰指甲的,滲透性強,用藥后要把腳趾(手指)封包起來(lái);但如果感染部位比較多,并且合并腳癬的話(huà),外用藥就不夠了,需要口服藥治療。總的來(lái)說(shuō),灰指甲長(cháng)在手上要治3個(gè)月,腳趾甲要治4-5個(gè)月才能好。但是,大多數患者用藥最多堅持兩周,再久就堅持不下去了,這也是灰指甲難治的原因之一,這是一場(chǎng)持久戰。
有些人聽(tīng)說(shuō)口服抗真菌藥傷肝,不敢吃。實(shí)際上,大多數口服藥都會(huì )從肝腎代謝,基本都會(huì )對肝造成一定的負擔,但對普通人來(lái)說(shuō)是可以耐受的范圍。口服藥使用一段時(shí)間,轉氨酶可能會(huì )增高,但一般來(lái)說(shuō)都會(huì )逆轉,不會(huì )把肝吃壞了;特別是臨床研究發(fā)現,轉氨酶升高的情況很少見(jiàn),大多數人使用口服抗真菌藥都很安全。但口服藥易復發(fā)!
健康提問(wèn):把壞掉的指甲拔掉能治好灰指甲嗎?
劉殿文:這種方法也是可以的,但方法會(huì )比較疼。且再生出來(lái)的指甲依然是帶菌生長(cháng),假以時(shí)日灰指甲依然會(huì )回來(lái)!
總的來(lái)說(shuō),有的人就是口服藥治療,有的是拔了指甲以后抹藥,有的是又吃又抹,也可以輔助物理治療,就是要根據患者病變的程度,以及他是不是怕疼,來(lái)制定具體的治療方法。
健康提問(wèn):碘酒能治灰指甲嗎?
劉殿文:這也是網(wǎng)上常見(jiàn)的一種治療方式。5%濃度的碘酒是有殺真菌的作用的,只是碘酒對指甲的傷害不大,但會(huì )燒壞普通的皮膚,如果想用碘酒治療,一定不要擦到指甲旁邊的皮膚上。
健康提問(wèn):您對灰指甲的患者有什么生活上的建議嗎?
劉殿文:其實(shí)灰指甲日常需要注意的內容與腳氣差不多,要注意足部的通風(fēng)透氣,注意清潔;毛巾、澡巾要分別清洗,鞋襪要注意消毒,最好放在太陽(yáng)下暴曬,目前還有一種抑制真菌的噴劑,也可以噴到鞋子、襪子里面。總的來(lái)說(shuō)就是要注意清潔,避免再次感染。
由皮膚真菌引起的皮膚真菌病:足癬(腳癬,運動(dòng)員腳),股癬,體癬,皮膚念珠菌病。
健客價(jià): ¥19用于治療皮膚及粘膜淺表真菌感染,如體癬、手癬、足癬、甲真菌病等。
健客價(jià): ¥57由皮真菌如發(fā)癬菌(紅色發(fā)癬菌、須瘡癬菌、斷發(fā)癬菌、堇色發(fā)癬菌)、犬小孢子菌和絮狀表皮癬菌引起的皮膚、頭發(fā)真菌感染。 本品僅用于治療大面積、嚴重的皮膚真菌感染(體癬、股癬、足癬、頭癬)和念珠菌(如白色假絲酵母)引起的皮膚酵母菌感染,根據感染部位、嚴重性和范圍考慮口服給藥的必要性。 皮真菌(絲狀真菌)感染引起的甲癬。
健客價(jià): ¥1201.由皮膚真菌如毛癬菌(紅色毛癬菌、須癬毛癬菌、疣狀毛癬菌、繼發(fā)毛癬菌、紫色毛癬菌)、犬小孢子菌和絮狀表皮癬菌引起的皮膚、毛發(fā)真菌感染。2.本品僅用于治療大面積、嚴重的皮膚癬菌感染(體癬、股癬、足癬、頭癬)和念珠菌(如白色假絲酵母)引起的皮膚酵母菌感染,根據感染部位、嚴重性和范圍考慮口服給藥的必要性。3.皮膚癬菌(絲狀真菌)感染引起的甲癬。
健客價(jià): ¥27殺菌、止癢,用于腳癬(腳氣)、手癬(鵝掌風(fēng))、指(趾)甲癬(灰指甲)等。
健客價(jià): ¥20祛風(fēng)除濕,殺蟲(chóng)止癢。用于鵝掌風(fēng),灰指甲,濕癬,腳癬。
健客價(jià): ¥9.9深部真菌感染如芽生菌病、組織胞漿菌病、球孢子菌病。淺表真菌感染如花斑糠疹,陰道念珠菌病、足癬、手癬、體癬等,亦用于A(yíng)IDS患者隱球菌病的長(cháng)程治療和中性粒細胞減少癥患者真菌感染的預防。
健客價(jià): ¥391.用于足癬、體癬、頭癬、花斑癬、手癬、甲癬;并發(fā)細菌感染也可使用。 2.用于癤、蚊蟲(chóng)叮咬、手足多汗癥。
健客價(jià): ¥89用于治療皮膚及粘膜淺表真菌感染,如體癬、手癬、足癬、甲真菌病等。
健客價(jià): ¥32本品適用于治療以下疾病: 1. 婦科:外陰陰道念珠菌病。 2. 皮膚科/眼科:花斑癬、皮膚真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。 3. 由皮膚癬菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。 4. 系統性真菌感染:系統性曲霉病及念珠菌病、隱球菌病(包括隱球菌性腦膜炎)、組織胞漿菌病、孢子絲菌病、巴西副球孢子菌病、芽生菌病和其他各種少見(jiàn)的系統性或熱帶真菌病。
健客價(jià): ¥20由皮膚真菌引起的皮膚真菌病:足癬(腳癬,運動(dòng)員腳),股癬,體癬。皮膚念珠菌病。
健客價(jià): ¥39.8- 婦科:外陰陰道念珠菌病。- 皮膚科/眼科: - 花斑癬、皮膚真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。 - 由皮膚癬菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。 - 系統性真菌感染:系統性曲霉病及念珠菌病、隱球菌病(包括隱球菌性腦膜炎)*、組織胞漿菌病、孢子絲菌病、副球孢子菌病、芽生菌病和其它各種少見(jiàn)的系統性或熱帶真菌病。 *注:對于免疫受損的隱球菌病患者及所有中樞神經(jīng)系統隱球菌病患者,只有在一線(xiàn)
健客價(jià): ¥1141.婦科:外陰陰道念珠菌病。 2.皮膚科/眼科:花斑癬、皮膚真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。 3.由皮膚癬菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。 4.系統性真菌感染:系統性曲霉病及念珠菌病、隱球菌病(包括隱球菌性腦膜炎),組織胞漿菌病、孢子絲菌病、巴西副球孢子菌病、芽生菌病和其它各種少見(jiàn)的系統性或熱帶真菌病。
健客價(jià): ¥45本品用于治療敏感真菌引起的指(趾)甲感染。
健客價(jià): ¥248主要用于抑制表皮霉菌及止癢,用于手癬,腳癬,體癬等。亦可用于治療灰指甲及局部神經(jīng)性皮炎。
健客價(jià): ¥32-治療HIV陽(yáng)性或免疫系統損害患者的口腔和/或食道念珠菌病。 -對血液系統腫瘤、骨髓移植患者和預期發(fā)生中性粒細胞減少癥(亦即<500細胞/μ1)的患者,可預防深部真菌感染的發(fā)生。 -對于伴有發(fā)熱的中性粒細胞減少癥患者,疑為系統性真菌病時(shí),可作為伊曲康唑注射液經(jīng)驗治療的序慣療法。
健客價(jià): ¥6451、婦科:外陰陰道念珠菌病。-2、皮膚科/眼科: - 花斑癬、皮膚真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。 -3、由皮膚癬菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。-4、系統性真菌感染:系統性曲霉病及念珠菌病、隱球菌病(包括隱球菌性腦膜炎)*、組織胞漿菌病、孢子絲菌病、副球孢子菌病、芽生菌病和其它各種少見(jiàn)的系統性或熱帶真菌病。
健客價(jià): ¥301.婦科:外陰陰道念珠菌病。2.皮膚科/眼科:花斑癬、皮膚真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。3.由皮膚癬菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。4.系統性真菌感染:系統性曲霉病及念珠菌病、隱球菌病(包括隱球菌
健客價(jià): ¥34伊曲康唑適用于治療以下疾病: 1.婦科:外陰陰道念珠菌病。? 2.皮膚科/眼科:花斑癬、皮膚真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。? 3.由皮膚癬菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。? 4.系統性真菌感染:系統性曲霉病及念珠菌病、隱球菌病(包括隱球菌性腦膜炎)、組織胞漿菌病、孢子絲菌病、巴西副球孢子菌病、芽生菌病和其它各種少見(jiàn)的系統性或熱帶真菌病。
健客價(jià): ¥70伊曲康唑適用于治療以下疾病: 1.婦科: 外陰陰道念珠菌病。 2.皮膚科/眼科: 花斑癬、皮膚真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。 3.由皮膚癬菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。 4.系統性真菌感染 系統性曲霉病及念珠菌病、隱球菌病(包括隱球菌性腦膜炎)、組織胞漿菌病、孢子絲菌病、巴西副球孢子菌病、芽生菌病和其它各種少見(jiàn)的系統性或熱帶真菌病。
健客價(jià): ¥88伊曲康唑膠囊適用于治療以下疾病: 1.婦科:外陰陰道念珠菌病。 2.皮膚科/眼科:花斑癬、皮膚真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。 3.由皮膚癬菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。 4.系統性真菌感染:系統性曲霉病及念珠菌病、隱球菌病(包括隱球菌性腦膜炎)、組織胞漿菌病、孢子絲菌病、巴西副球孢子菌病、芽生菌病和其它各種少見(jiàn)的系統性或熱帶真菌病。
健客價(jià): ¥19本品適用于治療以下疾病:1.婦科:外陰陰道念珠菌病。2.皮膚科/眼科:花斑癬、皮膚真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。3.由皮膚癬菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。4.系統性真菌感染。
健客價(jià): ¥381、婦科:外陰陰道念珠菌病。2、皮膚科/眼科:花斑癬、皮膚真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。3、由皮膚癬菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。4、系統性真菌感染:系統性曲霉病及念珠菌病等。
健客價(jià): ¥45用于治療手癬、足癬、體癬、股癬、花斑癬及皮膚念珠菌病等。
健客價(jià): ¥28