濕疹是兒童最常見(jiàn)的皮膚問(wèn)題,其引起的瘙癢常常讓孩子無(wú)法睡覺(jué),長(cháng)期疲倦、沮喪、甚至影響孩子活動(dòng),困擾著(zhù)很多家長(cháng)。一般常說(shuō)的嬰兒濕疹大多指的是嬰兒期的特應性皮炎。
美國兒科學(xué)會(huì )曾發(fā)布過(guò)一份面向基層兒科工作者的特應性皮炎皮膚護理指南,里面的知識不但對兒科醫生有幫助,對被孩子特應性皮炎困擾的家長(cháng)也會(huì )有很大幫助,所以我把它的知識要點(diǎn)整理給大家。
這份指南認為,很多因素可能導致特應性皮炎的發(fā)生,比如皮膚屏障障礙,遺傳體質(zhì),環(huán)境誘發(fā),免疫調節紊亂等,目前的研究認為,皮膚屏障功能障礙是導致特應性皮炎的主要原因。
既往認為食物過(guò)敏是導致特應性皮炎的重要原因,可能是因為特應性皮炎病人中食物過(guò)敏很常見(jiàn),但現在研究認為食物過(guò)敏對特應性皮炎的影響可能被高估了。真正食物誘發(fā)的特應性皮炎很少,食物過(guò)敏會(huì )引起急性蕁麻疹、神經(jīng)血管性水腫、接觸性反應,這些問(wèn)題可能會(huì )加重特應性皮炎的癥狀,有食物過(guò)敏的重癥頑固性特應性皮炎的孩子也會(huì )更難治療,但在發(fā)病原因上兩者不是因果關(guān)系。美國國家過(guò)敏和感染疾病研究所(NIAID)的指南也認為食物過(guò)敏不是導致特應性皮炎的主要原因。
認清這一點(diǎn)很重要,認為特應性皮炎是食物過(guò)敏引起,錯誤的將重點(diǎn)放在忌口上就可能忽視皮膚治療,就可能搞錯了誤導方向,而且長(cháng)期忌口還可能導致?tīng)I養不良和微量元素缺乏。
NIAID的指南還指出,忌口治療特應性皮炎的證據并不多,但雞蛋過(guò)敏可能是個(gè)例外,有雞蛋特異性IgE的孩子吃雞蛋后高達一半特應性皮炎會(huì )加重,所以對于5歲以下有嚴重特應性皮炎的孩子,如果已經(jīng)孩子已經(jīng)進(jìn)行了正確的皮膚護理和外用藥治療仍然有持續的特應性皮炎,或者每次進(jìn)食特定食物就出現快速皮膚反應,那可以考慮做下過(guò)敏原檢測(尤其是對牛奶、雞蛋、花生、小麥、大豆)。
既然皮膚屏障功能障礙是導致特應性皮炎的主要原因,那特應性皮炎的治療重點(diǎn)也是圍繞皮膚管理來(lái)開(kāi)展,主要包括以下四塊內容:1.皮膚保養護理。2.外用抗炎藥。3.止癢。4.治理感染。
清熱燥濕,活血消腫,祛風(fēng)止癢。用于因風(fēng)濕熱毒瘀阻引起的濕疹滲出不多者。
健客價(jià): ¥26清熱祛風(fēng),除濕止癢。用于風(fēng),濕,熱而致的蕁麻疹,濕疹,皮膚瘙癢。
健客價(jià): ¥10.5清熱祛風(fēng),除濕止癢。用于風(fēng),濕,熱而致的蕁麻疹,濕疹,皮膚瘙癢。
健客價(jià): ¥18清熱祛風(fēng),除濕止癢。用于風(fēng),濕,熱而致的蕁麻疹,濕疹,皮膚瘙癢。
健客價(jià): ¥15清熱祛風(fēng),除濕止癢。用于風(fēng)濕,熱而致的蕁麻疹,濕疹,皮膚瘙癢。
健客價(jià): ¥9.9清熱祛風(fēng),除濕止癢。用于風(fēng),濕,熱而致的蕁麻疹,濕疹,皮膚瘙癢。
健客價(jià): ¥12.5用于濕疹、神經(jīng)性皮炎、異位性皮炎及皮膚瘙癢癥。
健客價(jià): ¥19用于局限性瘙癢癥、神經(jīng)性皮炎、接觸性皮炎、脂溢性皮炎、慢性濕疹。
健客價(jià): ¥5用于局限性搔癢癥、神經(jīng)性皮炎、接觸性皮炎、脂溢性皮炎以及慢性濕疹。
健客價(jià): ¥9.9用于急性或亞急性或慢性皮炎、濕疹、痱子及輕度、小面積的皮膚潰瘍。
健客價(jià): ¥10用于急慢性皮炎、濕疹、凍瘡、輕度燒傷、燙傷等。
健客價(jià): ¥121.各類(lèi)濕疹:急、慢性濕疹、嬰幼兒濕疹等。2.各類(lèi)皮炎:神經(jīng)性皮炎、過(guò)敏性皮炎、接觸性皮炎、脂溢性皮炎等。3.皮膚瘙癢癥、外陰瘙癢癥等。4.其他皮膚病:痤瘡(粉刺)。丘疹性蕁麻疹、凍瘡紅斑等。
健客價(jià): ¥10蕁麻疹、過(guò)敏性鼻炎、濕疹、皮炎、癢疹、皮膚瘙癢癥等。
健客價(jià): ¥361.用于過(guò)敏性鼻炎; 2.蕁麻疹; 3.皮膚疾病引起的瘙癢(濕疹,皮炎,癢疹,皮膚瘙癢癥)。
健客價(jià): ¥47該藥品適用于皮膚過(guò)敏癥:蕁麻疹、濕疹、皮炎、藥疹、皮膚瘙癢癥、神經(jīng)性皮炎、蟲(chóng)咬癥、日光性皮炎。也可用于過(guò)敏性鼻炎、血管舒縮性鼻炎、藥物及食物過(guò)敏。
健客價(jià): ¥2.5收斂止癢,消炎解毒。用于急慢性濕疹、蕁麻疹,蟲(chóng)咬性皮炎、接觸性皮炎。
健客價(jià): ¥21.5適用于各種過(guò)敏性疾病。即急慢性蕁麻疹、接觸性皮炎、過(guò)敏性皮炎、局部神經(jīng)性皮炎、濕疹、皮膚瘙癢癥及其他皮炎,如發(fā)癬菌疹、扁平苔癬等。
健客價(jià): ¥78皮膚外用藥。適用于蟲(chóng)咬皮炎、濕疹、瘙癢癥、神經(jīng)性皮炎、過(guò)敏性皮炎、丘疹性蕁麻疹等,也可用于肩胛酸痛、肌肉痛及燙傷后的皮膚疼痛。
健客價(jià): ¥16.51.各類(lèi)濕疹:急、慢性濕疹、嬰幼兒濕疹等。 2.各類(lèi)皮炎:神經(jīng)性皮炎、過(guò)敏性皮炎、接觸性皮炎、脂溢性皮炎等。 3.皮膚瘙癢癥、外陰瘙癢癥等。 4.其他皮膚病:痤瘡(粉刺)。丘疹性蕁麻疹、凍瘡紅斑等。
健客價(jià): ¥6蕁麻疹、過(guò)敏性鼻炎、濕疹、皮炎、皮膚瘙癢癥等。
健客價(jià): ¥25蕁麻疹、過(guò)敏性鼻炎、濕疹、皮炎、癢疹、皮膚瘙癢癥等。
健客價(jià): ¥19蕁麻疹、過(guò)敏性鼻炎、濕疹、皮炎、癢疹、皮膚瘙癢癥等。
健客價(jià): ¥39.9蕁麻疹、過(guò)敏性鼻炎、濕疹、皮炎、皮膚瘙癢癥等。
健客價(jià): ¥15本品適用于皮膚過(guò)敏癥:蕁麻疹、濕疹、皮炎、藥疹、皮膚瘙癢癥、神經(jīng)性皮炎、蟲(chóng)咬癥、日光性皮炎。也可用于過(guò)敏性鼻炎、血管舒縮性鼻炎、藥物及食物過(guò)敏。
健客價(jià): ¥10