疣，俗稱(chēng)“瘊子”，是最常見(jiàn)的皮膚病之一。盡管大部分人都跟這類(lèi)疾病打過(guò)交道，但對其病毒性傳染病的本質(zhì)卻知之甚少。尤其需要關(guān)注的是，現代社會(huì )人們越來(lái)越注重皮膚清潔，但由于對疣的防治知識欠缺，弄巧成拙的例子不勝枚舉。因此今天給大家講解疣是什么、如何預防與治療疣。讓大家對“衛生”的概念有更深的理解。

　　瘊子，是傳染病

　　疣，就是老百姓俗稱(chēng)的“瘊子”，是皮膚科非常常見(jiàn)的疾病，幾乎一半人在一生中都與之“打過(guò)交道”。但很多人有所不知，疣是病毒引起的，因此具有傳染性。由于疣基本不威脅生命，以往容易被人們忽視。而在追求較高生活質(zhì)量的今天，疣的防治就受到越來(lái)越多的重視。

　　疣的“元兇”是人乳頭瘤病毒（HPV），這類(lèi)病毒有很多型，不同型的病毒引起的疣也各不相同。疣可通過(guò)直接接觸傳染，也可以自體接種，最常見(jiàn)的疣有四種：傳染性軟疣、尋常疣、扁平疣、絲狀疣（尋常疣的特殊型），前三種的患者主要為青少年和兒童，絲狀疣則多見(jiàn)于中老年人。

　　尋常疣俗稱(chēng)“刺瘊”，常發(fā)生于手指、手背、足緣等處，數目不定。針頭至碗豆大小，灰褐色，高出皮面，表面粗糙，遇有摩擦易出血。一般無(wú)明顯自覺(jué)癥狀。病呈慢性，部分病人可自然消退。有學(xué)者報告約65%的尋常疣可在兩年內自然消退。如果尋常疣發(fā)生于足底稱(chēng)為跖疣，發(fā)生于手掌稱(chēng)為掌疣，發(fā)生于甲下則為甲下疣。

　　傳染性軟疣，俗稱(chēng)“水瘊子”，皮疹為2—4毫米大小的丘疹，中間內凹，可擠出白色疣狀小體。一般數目不定，由數個(gè)到數十個(gè)不等。全身任何部位皮膚均可發(fā)疹，但常見(jiàn)為軀干、四肢。大部分無(wú)明顯癥狀，部分病人有癢感。

　　扁平疣又稱(chēng)“青年扁平疣”，因其主要發(fā)生于青少年。皮疹好發(fā)于面部、手背，有時(shí)腕部、前臂等部位也會(huì )受累。表現為粟粒至綠豆大小的扁平丘疹，圓形或橢圓形，表面光滑，質(zhì)地硬，顏色為淺褐色或正常膚色。數目不定，通常為多發(fā)，甚至密集成片。部分病人有癢感，常沿抓痕或外傷出現條狀排列的皮疹，叫做“同形反應”。

　　絲狀疣，好發(fā)于脖頸，通常為多發(fā)，形狀為2—3毫米的細長(cháng)增生物，顏色與膚色接近，一般沒(méi)有自覺(jué)癥狀。

　　雖然是皮膚贅生物，但疣通常不會(huì )癌變。盡管大多不疼不癢，并有自愈的傾向，但也需要引起重視。扁平疣由于多發(fā)于面部，嚴重影響美觀(guān)；傳染性軟疣容易破潰，一旦感染會(huì )導致比較嚴重的后果；尋常疣若長(cháng)在足底，會(huì )引發(fā)疼痛。因此，身上長(cháng)疣，就應該去醫院積極尋求正規治療。

　　預防扔掉搓澡巾

　　“大夫，您說(shuō)我得了傳染性軟疣，可我很愛(ài)干凈，成天洗澡，還搓得很仔細，怎么還染上病了呢？”在皮膚科出診，經(jīng)常能聽(tīng)到上述疑問(wèn)。

　　自上個(gè)世紀末開(kāi)始，城市里時(shí)興用搓澡巾洗澡，從那以后，皮膚科的傳染性軟疣患者便絡(luò )繹不絕，并且越是愛(ài)干凈的人，越容易患病。小小搓澡巾怎么成了罪魁禍首呢？這是因為，導致傳染性軟疣的病毒一旦躲在搓澡巾里，由于人們往往不會(huì )定期消毒搓澡巾和毛巾，或者僅僅洗了曬曬，病毒就很難清除；而用力搓皮膚的結果是，皮膚表面會(huì )形成微小的破口，病毒就會(huì )乘虛而入，引起感染；如果用搓澡巾搓了患處，再搓其他處正常的皮膚，就會(huì )導致自體接種，使得全身都出“瘊子”。如果一家人合用搓澡巾或毛巾，傳染性軟疣就會(huì )在家人中傳播，讓全家患病。其實(shí)，這些患者不知，讓他們招惹上傳染性軟疣的，恰恰是那塊小小的搓澡巾。

　　因此，預防疣，首先要扔掉搓澡巾。其次，毛巾不要混用，要定期用水煮或用微波爐消毒，僅僅暴曬是不能殺死病毒的。另外，身上覺(jué)得癢，不要搔抓，以免出現破口給病毒可乘之機。要勤洗手，勤換內衣。對于已患疣的病人，在治療的同時(shí)，其毛巾、衣物都要水煮消毒，以免復發(fā)。

　　治瘊子，不手術(shù)

　　小小瘊子，雖然不疼不癢，但對愛(ài)面子的現代人來(lái)說(shuō)，也很惱人。在臨床工作中，我們經(jīng)常見(jiàn)到有些患者自己亂治，非但沒(méi)有效果，反而適得其反的情況。

　　首先，和色素痣不同，疣的治療不主張手術(shù)切除。這是因為，手術(shù)往往切不干凈，很容易復發(fā)，并且遺留瘢痕，為繼續治療帶來(lái)更大難度。

　　其次，治療疣不建議用腐蝕性藥物，因為多數疣在1—2年會(huì )自然消退，民間故有“千日疣”一說(shuō)；且即使使用腐蝕性藥物，疣仍有復發(fā)的可能。特別是面部的疣，會(huì )留下瘢痕，影響美容。

　　最后，治疣必須到正規醫院相關(guān)科室，不能相信民間說(shuō)法。有的人說(shuō)尋常疣要“拔刺”，有的人用細線(xiàn)或頭發(fā)絲勒斷絲狀疣，都是不可取的。其后果，輕的無(wú)效且會(huì )復發(fā)，重的會(huì )繼發(fā)感染。

　　在臨床上，針對不同類(lèi)型的疣，治療方法各不相同。傳染性軟疣的治療主要是將損害中的軟疣小體完全擠出，然后涂以2%碘酊即可。亦可通過(guò)冷凍或5%碘酊外涂使皮損逐漸干燥、脫落，達到治愈。治療同時(shí)要注意消毒患者的衣被，有些病人往往由于治療不徹底或衣被消毒不干凈而再發(fā)或長(cháng)時(shí)間不愈。對于繼發(fā)細菌感染的，要先治細菌感染，再治軟疣。

　　尋常疣的治療方法很多，包括抗病毒及免疫調節劑，可肌肉注射抗病毒或免疫增強劑如聚肌胞注射液等；局部可使用5%5-氟尿嘧啶軟膏、10%水楊酸軟膏、復方苯甲酸火棉膠涂劑、斑蝥酊、皰疹凈霜等；還可以進(jìn)行冷凍、激光、電灼；另外，服用活血化淤、軟堅通絡(luò )、抗病毒的中藥也有效果。

　　扁平疣的治療可用板藍根、大青葉，或用薏仁米一兩煮水飲；注射維生素B12、聚肌胞注射液、干擾素、轉移因子等也可收到較好效果。對于較少的皮損，可進(jìn)行冷凍、電灼或激光治療。

　　對于絲狀疣，藥物效果不理想，一般采取激光或冷凍手段治療。