大部分人或多或少都有頭皮屑，之前也寫(xiě)過(guò)關(guān)于頭皮屑的文章——《頭皮屑多是不是皮膚病？》。近日，多位網(wǎng)友咨詢(xún)，平時(shí)頭皮屑非常多，而且還伴有脫發(fā)，是咋回事呢？
如果你發(fā)現頭皮屑增多伴頭發(fā)稀疏、脫落，很有可能是脂溢性皮炎。
脂溢性皮炎又稱(chēng)脂溢性濕疹，是發(fā)生于頭面及胸、背等皮脂溢出較多部位的一種慢性炎癥性皮膚病。
病因：
病因目前不清楚，研究發(fā)現與一種叫馬拉色菌的真菌在皮膚定植與感染有關(guān)。
這種真菌可水解皮脂中的甘油三酯，產(chǎn)生的游離脂肪酸進(jìn)一步刺激皮膚產(chǎn)生炎癥反應。
嗜酒、辛辣刺激飲食、維生素B族缺乏、精神等因素可誘發(fā)或加重。
表現：
可發(fā)生于任何年齡，好發(fā)于皮脂溢出部位，頭、面、胸、背部多見(jiàn)。
發(fā)生在頭皮者，主要變現為兩種類(lèi)型：①鱗屑性：頭皮紅斑、丘疹伴有小片糠秕狀脫屑，頭發(fā)干燥、稀疏、脫落；②結痂型：頭皮厚積片狀、黏著(zhù)油膩性棕色結痂，痂下炎癥明顯。
其他脂溢部位受累多表現為丘疹、紅斑，表面有油膩性鱗屑，甚至結痂，呈濕疹樣改變。
鑒別：
頭皮脂溢性皮炎與頭皮銀屑病鑒別，其他部位脂溢性皮炎需與濕疹、玫瑰糠疹等鑒別。
治療:
①生活規律，睡眠充足，忌食辛辣、油膩、甜食，多食水果蔬菜。
②外用藥物根據皮損、部位選擇相應藥物。頭皮可外用含酮康唑、二硫化硒或吡硫鎓鋅成分洗發(fā)劑（康王、二硫化硒洗劑、適今可）；其他部位可選擇含抗真菌成分復方乳膏（派瑞松）；少量滲出者可選擇氧化鋅糊；有感染者可選擇抗生素軟膏（呋喃西林軟膏）；面部可選擇鈣調磷酶抑制劑（他克莫司、吡美莫司軟膏）。
③瘙癢劇烈可選擇抗過(guò)敏藥物口服；有真菌感染或皮損泛發(fā)者可口服抗真菌藥；有細菌感染者口服抗生素。同時(shí)可補充B族維生素。
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健客價(jià)： ￥958阿維A膠囊： 1、嚴重的銀屑病，其中包括紅皮病型銀屑病、膿皰型銀屑病等。 2、其它角化性皮膚病。 消銀顆粒：清熱涼血，養血潤燥，祛風(fēng)止癢。用于血熱風(fēng)燥型白疵和血虛風(fēng)燥型白疵。癥見(jiàn)皮疹為點(diǎn)滴狀，基底鮮紅色，表面覆有銀白色鱗屑，或皮疹表面覆有較厚的銀白色鱗屑，較干燥，基底淡紅色瘙癢較甚等。
健客價(jià)： ￥762銀屑膠囊(金揚沙)：祛風(fēng)解毒，用于銀屑病。 復方丙酸氯倍他索軟膏(金紐爾)：復方丙酸氯倍他索軟膏用于慢性濕疹銀屑病扁平苔蘚盤(pán)狀紅斑狼瘡神經(jīng)性皮炎掌跖膿皰病等皮質(zhì)類(lèi)固醇外用治療有效的皮膚病。 復方氨肽素片：用于銀屑病（牛皮癬）。
健客價(jià)： ￥645卡泊三醇軟膏(金迪銀)：用于尋常型銀屑病的局部治療。 鹵米松乳膏(孚松)：對皮質(zhì)類(lèi)固醇治療有效的非感染性炎癥性皮膚病。如脂溢性皮炎、接觸性皮炎、異位性皮炎、局限性神經(jīng)性皮炎、錢(qián)幣狀皮炎和尋常型銀屑病。
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