一、核因子(NF)E2相關(guān)因子2(Nrf2)信號通路及其調控機制
Nrf2能與NF-E2珠蛋白基因啟動(dòng)子結合,是調節抗氧化應激反應的重要轉錄因子。近年來(lái),一直認為,Nrf2只有6個(gè)功能域Neh1-6區,研究發(fā)現,Nrf2的第7個(gè)功能域Neh7,位于Neh5和Neh6區之間,包含209~316個(gè)氨基酸,是與視黃醇類(lèi)受體相互作用的區域,該功能域是一潛在的藥物靶點(diǎn),在腫瘤及代謝性疾病的防治中可能起作用。Nrf2-Keap1-ARE信號通路是抗氧化應答機制中最重要的信號通路。
蛋白激酶C和絲裂原活化蛋白激酶等多種激酶途徑可能參與Nrf2的磷酸化過(guò)程。蛋白激酶C介導的Nrf2磷酸化可能是Nrf2核易位的關(guān)鍵因素,Nrf2磷酸化后,使得蛋白激酶對Nrf2的降解作用減弱。
二、蛋白氧化應激損傷及其機制
蛋白氧化是指蛋白質(zhì)由ROS直接誘導或經(jīng)與氧化應激生成的副產(chǎn)物反應而間接誘導發(fā)生的共價(jià)改變。正常生理情況下,ROS在生物體內的生成與清除處于動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài),當各種因素使得這一平衡被打破,導致ROS濃度超過(guò)生理限度從而損傷生物大分子,蛋白質(zhì)是ROS作用的主要目標。ROS主要氧化蛋白質(zhì)的主鏈和側鏈。ROS對蛋白質(zhì)的主要作用包括修飾氨基酸殘基,導致蛋白質(zhì)結構和構象及免疫原性改變,造成肽鍵斷裂,形成蛋白質(zhì)的交聯(lián)聚合物等。
三、紫外線(xiàn)致皮膚蛋白氧化應激損傷的機制
紫外線(xiàn)可以干擾細胞信號轉導過(guò)程,產(chǎn)生過(guò)量的ROS,一旦ROS生成的量超過(guò)機體抗氧化系統的清除能力時(shí),氧化應激便會(huì )發(fā)生,這與皮膚曬傷、色素沉著(zhù),光老化和皮膚癌密切相關(guān)。紫外線(xiàn)照射后局部皮膚中開(kāi)始出現白細胞浸潤,這些白細胞能產(chǎn)生大量的ROS。經(jīng)紫外線(xiàn)反復照射后,皮膚細胞中的線(xiàn)粒體受損,導致電子傳遞和氧化磷酸化功能缺陷,皮膚細胞中開(kāi)始出現過(guò)量的ROS。過(guò)量的ROS還可以損傷線(xiàn)粒體DNA,引起DNA突變,激活原癌基因,導致皮膚腫瘤的發(fā)生。
四、Nrf2信號通路在紫外線(xiàn)致皮膚蛋白氧化應激損傷中的作用
在生理條件下,Nrf2在細胞質(zhì)中與Keap1結合而被抑制,而當紫外線(xiàn)照射發(fā)生氧化應激或產(chǎn)生過(guò)量ROS時(shí),半胱氨酸在Keap1中的殘留量會(huì )增加,導致Keap1活性變弱,Nrf2和Keap1解離,Nrf2進(jìn)入細胞核,與sMafs蛋白形成異源二聚體,并和ARE連接在一起。抗氧化酶類(lèi)作為Nrf2信號通路的主要調節蛋白,是維持機體氧化還原平衡的重要因素,通過(guò)催化自由基轉化為無(wú)毒物質(zhì)和增加其水溶性從而利于自由基排除來(lái)發(fā)揮作用。Nrf2激活劑通過(guò)激活Nrf2依賴(lài)的基因表達,在應激條件下對皮膚起到保護作用。
五、結語(yǔ)
紫外線(xiàn)照射可以引起多條信號轉導通路異常,紫外線(xiàn)照射產(chǎn)生ROS,而ROS產(chǎn)生過(guò)量的自由基使得蛋白質(zhì)氧化發(fā)生蛋白氧化應激,Nrf2被激活,并通過(guò)調節抗氧化酶類(lèi)和Ⅱ相解毒酶基因的表達,清除過(guò)多的自由基,保護蛋白質(zhì),增強機體抗氧化應激的能力。
用于治療尋常型銀屑病、白癜風(fēng)、慢性濕疹、神經(jīng)性皮炎、特應性皮炎、掌跖膿包病、玫瑰糠疹、斑禿、副銀屑病、皮膚慢性潰瘍、蕈樣肉芽腫、各種光照性疾病。
健客價(jià): ¥1900清血解毒,消腫止癢。用于經(jīng)絡(luò )不和,濕熱血燥引起的風(fēng)疹,濕疹,皮膚刺癢,雀斑粉刺,面赤鼻虐,瘡瘍腫毒,腳氣疥癬,頭目眩暈,大便燥結。
健客價(jià): ¥75適用于臨床單位對白癲風(fēng)、銀屑病、玫瑰糠疹、濕疹等皮膚疾病的紫外照射治療。
健客價(jià): ¥1299適用于臨床單位對白癲風(fēng)、銀屑病、玫瑰糠疹、濕疹等皮膚疾病的紫外照射治療。
健客價(jià): ¥1450適用于臨床單位對白癲風(fēng)、銀屑病、玫瑰糠疹、濕疹等皮膚疾病的紫外照射治療。
健客價(jià): ¥1775適用于臨床單位對白癲風(fēng)、銀屑病、玫瑰糠疹、濕疹等皮膚疾病的紫外照射治療。
健客價(jià): ¥2350消斑,燥濕,活血。用于皮膚瘡癬,粉刺疙瘩,酒槽赤鼻,雀斑,汗斑,白癜風(fēng),濕毒腳氣。
健客價(jià): ¥49清血解毒,消腫止癢。用于經(jīng)絡(luò )不和,濕熱血燥引起的風(fēng)疹,濕疹,皮膚刺癢,雀斑粉刺,面赤鼻虐,瘡瘍腫毒,腳氣疥癬,頭目眩暈,大便燥結。
健客價(jià): ¥12清血解毒,消腫目癢。用于經(jīng)絡(luò )不和,溫熱血燥引起的風(fēng)疹,溫疹,皮膚刺癢,雀斑粉刺,面赤鼻齄,瘡瘍腫毒,腳氣疥癬,頭目眩暈,大便燥結。
健客價(jià): ¥32用于小面積創(chuàng )傷、擦傷的貼敷。
健客價(jià): ¥8適用于手術(shù)部位皮膚消毒,肌肉、靜脈等皮膚穿刺前消毒,外科術(shù)前洗手消毒,外科換藥消毒。
健客價(jià): ¥5.5適用于手術(shù)部位皮膚消毒,肌肉、靜脈等皮膚穿刺前消毒,外科術(shù)前洗手消毒,外科換藥消毒。
健客價(jià): ¥3.8清血解毒,消腫目癢。用于經(jīng)絡(luò )不和,溫熱血燥引起的風(fēng)疹,溫疹,皮膚刺癢,雀斑粉刺,面赤鼻齄,瘡瘍腫毒,腳氣疥癬,頭目眩暈,大便燥結。
健客價(jià): ¥15清血解毒,消腫目癢。用于經(jīng)絡(luò )不和,溫熱血燥引起的風(fēng)疹,溫疹,皮膚刺癢,雀斑粉刺,面赤鼻齄,瘡瘍腫毒,腳氣疥癬,頭目眩暈,大便燥結。
健客價(jià): ¥15清血解毒、消腫止癢。用于經(jīng)絡(luò )不和, 溫熱血燥引起的風(fēng)疹,濕疹,皮膚刺癢,雀斑粉刺,面赤鼻齇,瘡瘍腫毒,腳氣疥癬,頭目眩暈,大便燥結。
健客價(jià): ¥23用于小創(chuàng )傷,擦傷等患處。
健客價(jià): ¥138用于小創(chuàng )傷,擦傷等患處。
健客價(jià): ¥138用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細胞內感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作為惡性腫瘤的輔助治療;本品可用于濕疹、血小板塊減少、多次感染綜合癥、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客價(jià): ¥36本品適用于皮膚燒燙傷創(chuàng )面(淺Ⅱ度至深Ⅱ度燒燙傷創(chuàng )面)、殘余創(chuàng )面、供皮區創(chuàng )面及慢性潰瘍創(chuàng )面等的治療。
健客價(jià): ¥52用于小面積創(chuàng )傷、擦傷的貼敷。
健客價(jià): ¥48用于小面積創(chuàng )傷、擦傷的貼敷。
健客價(jià): ¥25適應于腰痛、頸肩腕綜合征、肩周炎和變形性關(guān)節炎。
健客價(jià): ¥175