腫瘤相關(guān)巨噬細胞（TAM）是腫瘤相關(guān)慢性炎癥中的關(guān)鍵細胞，是炎癥微環(huán)境的重要組成部分，一旦被激活，TAM就成為腫瘤微環(huán)境中的細胞因子、生長(cháng)因子和蛋白酶的主要來(lái)源。腫瘤相關(guān)巨噬細胞促進(jìn)腫瘤生長(cháng)、增殖、血管生成、侵襲、轉移及化療抵抗。
一、巨噬細胞的分類(lèi)
巨噬細胞屬單核-巨噬系統，包括單核細胞、巨噬細胞和樹(shù)突細胞。巨噬細胞根據環(huán)境不同大致可極化為經(jīng)典活化型巨噬細胞（M1型）及替代活化型巨噬細胞（M2型）。在正常組織中，巨噬細胞常呈現出M1/M2混合型，因此，M1型及M2型極化被認為是巨噬細胞一系列活化狀態(tài)的兩個(gè)極端，極化的程度取決于所在特定微環(huán)境的信號刺激。
二、腫瘤相關(guān)巨噬細胞
表型：傳統觀(guān)點(diǎn)認為，TAM表現出M2型巨噬細胞的特質(zhì)。然而有研究表明，除M2型巨噬細胞外，不同亞型的巨噬細胞共同存在于腫瘤中，其數量取決于腫瘤的類(lèi)型及局部環(huán)境。M1樣或M2樣TAM的基因表達譜顯示，TAM亞型在不同程度上同時(shí)表達經(jīng)典M1型及M2型的表面標志。
腫瘤發(fā)展過(guò)程中TAM的M1-M2型別轉化：腫瘤形成的早期微環(huán)境內的巨噬細胞表現出M1型的特性，而后期則呈現M2型的表型特征，導致M1-M2轉換的信號途徑尚未明確。
腫瘤發(fā)展過(guò)程中腫瘤細胞快速擴增區域的局部缺氧也是影響TAM分化的因素。研究顯示，細胞因子也參與TAM的M2型分化。
TAM在腫瘤中的作用：腫瘤相關(guān)臨床研究表明，腫瘤內巨噬細胞浸潤的密度越高，血管生成及轉移的發(fā)生越多，預后越差。巨噬細胞的表型及功能隨著(zhù)腫瘤進(jìn)展的不同階段而變化，具有雙重作用：在腫瘤早期，巨噬細胞起到促進(jìn)炎癥反應及免疫監視的作用；在腫瘤的進(jìn)展期，腫瘤微環(huán)境發(fā)生了改變，其中的巨噬細胞將促進(jìn)血管生成，抑制T細胞及NK細胞活性，抑制免疫系統抗腫瘤效應。
TAM與皮膚腫瘤：TAM在皮膚鱗狀細胞癌、惡性黑素瘤及T細胞淋巴瘤中起到促進(jìn)腫瘤發(fā)展的作用，而在基底細胞癌中，則起抑制腫瘤的作用，可能與TAM的型別構成相關(guān)，提示不同腫瘤的TAM具體構成有其獨特性。
三、結語(yǔ)
腫瘤相關(guān)巨噬細胞在腫瘤發(fā)展中起關(guān)鍵作用，可以針對腫瘤相關(guān)巨噬細胞對腫瘤進(jìn)行靶向治療，途徑包括：抑制對單核/巨噬細胞的募集；阻斷巨噬細胞活化；通過(guò)誘導凋亡減少TAM；增加抗腫瘤的巨噬細胞，誘導向M1型巨噬細胞轉化。在不同腫瘤及其不同的發(fā)展階段，TAM的具體構成及與腫瘤細胞的相互作用均處在動(dòng)態(tài)變化之中，因此，對于TAM參與的每一種腫瘤均有單獨研究的價(jià)值，有助于對腫瘤發(fā)展的理解及探索。
清熱利濕，涼血止血。用于急、慢性腎盂腎炎血尿、腎小球腎炎血尿，泌尿結石及腎挫傷引起的血尿及不明原因引起的血尿，亦可作為治療泌尿系統腫瘤的輔助藥物。
健客價(jià)： ￥75結腸癌輔助化療：卡培他濱適用于 Dukes’ C 期、原發(fā)腫瘤根治術(shù)后、適于接受氟嘧啶類(lèi)藥物單獨治療的結腸癌患者的單藥輔助治療。其治療的無(wú)病生存期（DFS）不亞于 5－氟尿嘧啶和甲酰四氫葉酸聯(lián)合方案(5-FU/LV) 。卡培他濱單藥或與其他藥物聯(lián)合化療均不能延長(cháng)總生存期（OS），但已有試驗數據表明在聯(lián)合化療方案中卡培他濱可較 5-FU/LV 改善無(wú)病生存 期。醫師在開(kāi)具處方使用卡培他濱單藥對 D
健客價(jià)： ￥279本品適用于有胃腸道功能或部分胃腸道功能，而不能或不愿進(jìn)食足夠數量的常規食物以滿(mǎn)足機體營(yíng)養需求的應進(jìn)行腸內營(yíng)養治療的病人，主要用于： 1.厭食和其相關(guān)的疾病； －因代謝應激，如創(chuàng )傷或燒傷而引起的食欲不振 －神經(jīng)性/精神性疾病或損傷 - 意識障礙 - 心/肺疾病的惡病質(zhì) 癌性惡病質(zhì)和腫瘤治療的后期 - 艾滋病病毒感染/艾滋病。 2.機械性胃腸道功能紊亂； - 頜面部損傷
健客價(jià)： ￥81內分泌系統疾病 ：泌乳素依賴(lài)性月經(jīng)周期紊亂和不育癥（伴隨高或正常泌乳素血癥）、閉經(jīng)（伴有或不伴有溢乳）、月經(jīng)過(guò)少、黃體功能不足和藥物誘導的高泌乳激素癥（抗精神病藥物和高血壓治療藥物）。 非催乳素依賴(lài)性不育癥 ：多囊性卵巢綜合癥、與抗雌激素聯(lián)合運用（如 ：氯底酚胺）治療無(wú)排卵癥。 高泌乳素瘤 ：垂體泌乳激素分泌腺瘤的保守治療，在手術(shù)治療前抑制腫瘤生長(cháng)或減小腫瘤面積，使切除容易進(jìn)行；術(shù)后可用于降低
健客價(jià)： ￥142.5苗醫：布苯怡象，麥靚麥韋艿曲靳，怡窩雄訪(fǎng)達用于放化療引起的白細胞減少、精神不振。 中醫：解毒散結，補氣養血。用于中晚期癌癥的輔助治療以及癌癥放化療引起的白細胞減少癥屬氣血兩虛者。
健客價(jià)： ￥134解毒，消腫，止痛。用于中、晚期腫瘤，慢性乙型肝炎等癥。
健客價(jià)： ￥178補硒藥。適用于低硒的腫瘤、肝病、心腦血管疾病病人或其他低硒引起的疾病。
健客價(jià)： ￥39扶正祛邪，軟堅散結。用于消化道惡性腫瘤，乳腺惡性腫瘤，肺惡性腫瘤見(jiàn)于氣血瘀阻證者。
健客價(jià)： ￥210廣譜抗腫瘤藥，用于胃癌、食管癌、賁門(mén)癌、腸癌等消化道腫瘤的治療，以及消化道盒呼吸道腫瘤圍手術(shù)期化療，術(shù)后復發(fā)轉移的預防用藥，并可用于抑制各種胃癌、食管癌、腸癌等的癌前病變。
健客價(jià)： ￥990補氣養血，健脾益腎。適用于癌癥應用放、化療所致白細胞減少及因放、化療引起的頭暈頭昏，倦怠乏力、消瘦、惡心嘔吐等癥。
健客價(jià)： ￥40補氣養血、健脾益腎。適用于癌癥應用放、化療所致白細胞減少及因放、化療引起的頭暈頭昏、倦怠乏力、消瘦、惡心嘔吐等癥。
健客價(jià)： ￥59活血化瘀，消腫止痛。用于肺、肝、胃等多種癌癥引起的疼痛。
健客價(jià)： ￥42補氣養血，健脾益腎。適用于癌癥應用放、化療所致白細胞減少及因放、化療引起的頭暈頭昏，倦怠乏力、消瘦、惡心嘔吐等癥。
健客價(jià)： ￥55活血化瘀，消腫止痛。用于肺、肝、胃等多種癌癥引起的疼痛。
健客價(jià)： ￥79心血管疾病，如病毒性心肌炎、慢性心功能不全；肝炎，如病毒性肝炎、亞急性肝壞死、慢性活動(dòng)性肝炎；癌癥的綜合治療，能減輕放療、化療等引起的某些不良反應。
健客價(jià)： ￥15解毒，消腫，止痛。用于中、晚期腫瘤，慢性乙型肝炎等癥。
健客價(jià)： ￥198補五臟虛勞;抗衰老;抑制腫瘤。
健客價(jià)： ￥98補五臟虛勞;抗衰老;抑制腫瘤。
健客價(jià)： ￥134補五臟虛勞;抗衰老;抑制腫瘤。
健客價(jià)： ￥210補五臟虛勞;抗衰老;抑制腫瘤。
健客價(jià)： ￥580用于治療各種原因引起的白細胞減少癥，如放射性、抗腫瘤藥物等所致的白細胞減少癥。
健客價(jià)： ￥32本品為非甾體抗炎藥，且有鎮痛，解熱作用，用于風(fēng)濕性或類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎，腫瘤止痛及腫瘤血液病退熱。
健客價(jià)： ￥5.8關(guān)愛(ài)精英是一款針對中青年的常規體檢套餐，在健康篩查的基礎上針對血脂、肝功能、腫瘤標記物等檢查項目進(jìn)行了細化，特別關(guān)注高血脂、肝病等慢性病及常見(jiàn)腫瘤的篩查。
健客價(jià)： ￥606本品用于下列疾病的輔助治療： 1.心血管疾病，如：病毒性心肌炎、慢性心功能不全。 2.肝炎，如：病毒性肝炎、亞急性肝壞死、慢性活動(dòng)性肝炎。 3.癌癥的綜合治療：能減輕放療、化療等引起的某些不良反應。
健客價(jià)： ￥33
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