單核細胞增多癥是由EBV病毒（一種接觸傳染性病毒，Epstein-Barrvirus）所致的急性自限性傳染病。其臨床特征為發(fā)熱，咽喉炎，肝脾淋巴結腫大，外周血淋巴細胞顯著(zhù)增多并出現異常淋巴細胞，嗜異性凝集試驗陽(yáng)性，感染后體內出現抗EBV抗體。青少年及年輕成年人較易發(fā)生(12到40歲)。單核細胞增多癥的病人可以服用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑嗎？

阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑(7:1)(奧先)可用于治療如下條件中指明的微生物的敏感菌株引起的感染。

阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑(7:1)(奧先)的主要成分是克拉維酸鉀和阿莫西林。為類(lèi)白色至淡黃色，味甜。阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑(7:1)的注意事項如下：

1、一般：盡管阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑(7:1)(奧先)具有氨芐青霉素類(lèi)抗生素毒性低的性質(zhì)，但仍建議在延長(cháng)治療期間定期檢查一些器官功能，包括：腎、肝或造血功能。單核細胞增多癥的病人服用氨芐青霉素后，較多病人會(huì )出現紅斑疹。因此單核細胞增多癥的病人應禁用氨芐青霉素類(lèi)抗生素。治療期間有出現由霉菌或細菌引起的雙重感染的可能。如出現雙重感染，應停藥或采取合適的方法繼續治療。

2、患者須知：用餐時(shí)服用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑(7:1)(奧先)，以減輕胃腸道副作用。許多抗生素均會(huì )引起腹瀉，如出現嚴重腹瀉或持續腹瀉2～3天以上，請咨詢(xún)你的醫生。

3、警告：據報道在青霉素治療過(guò)程中有病人發(fā)生嚴重的和常見(jiàn)的過(guò)敏反應。這種反應易發(fā)生在有青霉素過(guò)敏史或對多種過(guò)敏源敏感的病人身上。有報道個(gè)別對青霉素過(guò)敏患者在使用頭孢菌素時(shí)反應。在開(kāi)始本品治療前，必須仔細調查病人的過(guò)敏史。如有任何過(guò)敏反應發(fā)生，必須立即停藥。

4、其他：

（1）致癌：未進(jìn)行動(dòng)物長(cháng)期研究以評價(jià)阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑(7:1)(奧先)的致癌作用。

（2）致突變：體外采用Ames試驗，人體淋巴細胞遺傳測試，酵母菌試驗和小鼠淋巴研究阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑(7:1)(奧先)的致突變作用。體內采用小鼠核仁實(shí)驗和顯性致死實(shí)驗。除了小鼠體內淋巴瘤試驗外，其他試驗均顯陰性。

（3）對生育力的損壞：口服阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑(7:1)(奧先)劑量增加至1200mg/kg/天（人體最大劑量的517倍），發(fā)現對鼠的生育力和繁殖力無(wú)影響（阿莫西林和克拉維酸的比率為2：1）。

（4）致畸作用：在懷孕的大鼠和小鼠灌胃給藥，劑量為1200mg/kg/天，分別相當于7200和4080mg/m2/天（根據體表面積是人體最大劑量的4.9和2.8倍）均未顯示阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑(7:1)(奧先)對胎鼠有致畸作用，但在孕婦中沒(méi)有充分和良好對照試驗研究。因為動(dòng)物的生殖研究不總能預測人體反應，因而除非醫生認為有必要，否則避免用于孕婦。

（5）分娩：口服氨芐青霉素在分娩時(shí)通常吸收很少。對豚鼠研究表明氨芐青霉素靜脈注射減少子宮的緊張性，收縮的頻率、收縮的強度和收縮的持續時(shí)間。但是安美汀用于分娩的孕婦是否對胎兒產(chǎn)生即時(shí)或滯后的副作用，延長(cháng)分娩的時(shí)間或增加如高位產(chǎn)鉗分娩或其它手術(shù)等的可能性，目前尚未明確。

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（實(shí)習編輯：孫媛媛）