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傳染性紅斑都有什么特點(diǎn)呢 傳染性紅斑如何分型?

2017-02-24 來(lái)源:健客社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:傳染性紅斑在春季會(huì )出現小范圍流行,常在兒童中集體發(fā)生。患者多數為4~12歲兒童,通過(guò)接觸患者的鼻咽分泌物或液滴中所含的病毒而感染。由于傳染性紅斑在發(fā)病時(shí)迅速出現鮮紅色的皮疹,所以又叫做“耳光”病。

  我們生活中常常會(huì )被各種各樣的皮膚病所困擾,給人們的生活以及工作帶來(lái)困擾。一旦患有傳染性紅斑要及時(shí)診斷,及時(shí)治療,并且要在生活中做好護理,盡量減輕傳染性紅斑帶來(lái)的損害。傳染性紅斑都有什么特點(diǎn)呢?我們來(lái)看看下文的介紹。

  傳染性紅斑都有什么特點(diǎn)呢?傳染性紅斑在春季會(huì )出現小范圍流行,常在兒童中集體發(fā)生。患者多數為4~12歲兒童,通過(guò)接觸患者的鼻咽分泌物或液滴中所含的病毒而感染。由于傳染性紅斑在發(fā)病時(shí)迅速出現鮮紅色的皮疹,所以又叫做“耳光”病。感染了傳染性紅斑常有5~14天的潛伏期,然后突然發(fā)疹而無(wú)全身癥狀,僅少數患者輕微發(fā)熱,有時(shí)出現咽痛、嘔吐、眼結膜及咽部充血。皮疹首先出現在面頰部,呈水腫性蝶形紅斑,邊界清楚,其上無(wú)鱗屑,局部溫度增加,偶有微癢和燒灼感。

  傳染性紅斑對癥處理,無(wú)需特殊治療。發(fā)病時(shí)傳染期已過(guò),故不必隔離。對于兒童患病期間,以隔離為宜,至皮疹完全消退為止,一般對癥治療,局部可給予爐甘石洗劑以安撫止癢。尚無(wú)抗病毒治療的報道。病情較重者需予以對癥處理,再障危象患者可以輸血治療。關(guān)節痛及指趾麻木刺痛者,可予以止痛藥及營(yíng)養末梢神經(jīng)的藥物。因免疫功能低下易使感染慢性化,可應用免疫增強劑,病毒血癥期可應用大劑量免疫球蛋白IVIG,小兒400mg/(kg·d),連用3~5天,如為慢性患者則每半月至1個(gè)月重復1次,可取得清除病毒的效果。

  皮疹不發(fā)生于口唇周?chē)?jīng)過(guò)一兩天后,在軀干、臀部及四肢出現對稱(chēng)性邊界清楚花邊狀或網(wǎng)狀斑丘疹,為本病特征。四五天以后,紅斑自頰部及軀干上消退,皮疹消退次序和出疹次序相同。皮疹消退后不脫屑,有時(shí)復發(fā),常見(jiàn)于春季,病程10天左右,預后良好。根據面部有蝶形水腫性邊界清楚的紅斑,具有流行性、全身癥狀輕微、常見(jiàn)于春季以及兒童的特點(diǎn),即可診斷。

  有時(shí)傳染性紅斑可使患有血液疾病的兒童病情加重。如果孕婦感染此病,可能會(huì )導致流產(chǎn),這些都是傳染性紅斑的并發(fā)癥。出疹前1周左右傳染性最強,一旦出疹后傳染性就很小,但為安全起見(jiàn),最好還是不要讓患兒與孕婦接觸。

  傳染性紅斑(ErythemaInfectiosum)又稱(chēng)第五病,可能是病毒引起的良性傳染性疾病。前期癥狀可有畏寒發(fā)熱、全身不適及咽痛等。皮疹于24小時(shí)內發(fā)生,對稱(chēng)分布,好發(fā)于口鼻周?chē)⑹肿惚场⑶氨奂靶⊥壬靷龋嗫梢?jiàn)于軀干。損害為紅斑、丘疹、斑丘疹、結節、水皰,重者可出現大皰、血皰或紫癜。常伴有瘙癢、疼痛或燒灼感。口、鼻、眼及外生殖器粘膜可受累,出現紅腫、水皰及糜爛。臨床上常以一種類(lèi)型皮損為主,同時(shí)兼有其它類(lèi)型皮損。按皮損特點(diǎn),臨床分為三型。

  (一)水皰-大皰型損害以集簇或散在的水皰、大皰為主。水皰可發(fā)生于紅斑基礎上,此時(shí)皮損中央為水皰、大皰或血皰,皰周?chē)@暗紅色暈輪,呈虹膜樣。此型常伴有口、鼻、生殖器等處粘膜水皰、糜爛。可出現關(guān)節痛、發(fā)熱、蛋白尿和血沉增快等全身癥狀。

  (二)重癥型又稱(chēng)Stevens-Johnson綜合征。發(fā)病急驟,常有高熱、頭痛、咽痛、關(guān)節痛及全身不適癥狀。皮損為鮮紅色或暗紅色虹膜樣紅斑或瘀斑,其上有水皰、大皰或血皰,尼氏征可陽(yáng)性。皮損可融合成大片狀,分布廣泛。口、鼻、眼、生殖器等部位及粘膜受累嚴重。口、鼻粘膜出現水皰糜爛,眼部出現結膜炎、角膜炎、角膜潰瘍,重者可致全眼球炎及失明。還可并發(fā)肺炎、心肌炎、關(guān)節炎、消化道潰瘍及肝、腎損害等,出現相關(guān)臨床癥狀及體征。皮損可繼發(fā)感染,甚至出現敗血癥。本型可因搶救不及時(shí)而引起死亡。

  (三)斑疹-丘疹型此型最常見(jiàn),初起為圓形水腫性紅斑或扁平丘疹,扁豆至硬幣大小,顏色鮮紅,境界清楚。皮疹呈遠心性擴展,1-2日后中央變成暗紫色,或出現紫癜、水皰甚至血皰,形成所謂虹膜狀或靶形損害,為本病特征性損害。皮損呈對稱(chēng)分布,手背、前臂、足踝等處為好發(fā)部位。此型粘膜損害較少,全身癥狀輕微。

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