根據發(fā)病史、好發(fā)季節、慢性過(guò)程、紫外線(xiàn)紅斑反應試驗呈異常反應等，不難診斷。本病需與下列疾病相鑒別：

　　(1)濕疹：皮損發(fā)生與照射及季節無(wú)關(guān)。

　　(2)多形性紅斑：損害多見(jiàn)于手足，如有典型虹膜樣紅斑更易區別，發(fā)病與光照無(wú)關(guān)。

　　(3)紅斑狼瘡：皮疹為持久性紅斑，表面有角化性鱗屑，毛囊口擴大，以及萎縮性瘢痕和毛細血管擴張。

　　(4)神經(jīng)性皮炎：丘疹扁平與皮紋走行一致，與光照射無(wú)關(guān)，無(wú)季節影響。

　　日光性皮炎是指在陽(yáng)光照射后局部皮膚發(fā)生的急性炎癥反應，典型的癥狀是被照射的外露部位皮膚出現紅斑、水腫，嚴重的還可以有水皰、大皰和糜爛，自覺(jué)瘙癢和燒灼痛。如果日曬面積廣泛，少數病人還可出現發(fā)熱、頭痛、惡心、無(wú)力、全身不適等全身癥狀。皮損一般在日曬數小時(shí)至10余小時(shí)后發(fā)生，24～36小時(shí)后達高峰。為什么會(huì )發(fā)生這種情況？原因是日光中的紫外線(xiàn)照射所引起。日光是由紫外線(xiàn)、可見(jiàn)光、紅外線(xiàn)三部分組成，紫外線(xiàn)又分為短波、中波、長(cháng)波三種，引起日光性皮炎的主要是波長(cháng)為290～320納米(nm)的中波紫外線(xiàn)。強烈的紫外線(xiàn)照射可損傷皮膚組織中的脫氧核醣核酸，使真皮纖維發(fā)生變性，造成細胞組織破壞，因而發(fā)生一系列臨床癥狀。

　　日光性皮炎的發(fā)生，和個(gè)人體質(zhì)、膚色深淺有關(guān)。體質(zhì)弱、膚色淺的人癥狀會(huì )更重，老人、小兒易發(fā)病，更要注意防護。日光性皮炎還與照射時(shí)間長(cháng)短、范圍大小有關(guān)，如高原地區更易發(fā)病。還有的人服用了某些藥物，如磺胺、氯丙嗪、灰黃霉素等，或吃了某種蔬菜、野菜如莧菜、灰菜、紫云英、槐花等后再曬太陽(yáng)，也會(huì )引起一種嚴重的日光性皮炎。

　　如何防治日光性皮炎？關(guān)鍵的問(wèn)題是防曬，而且動(dòng)手要早。特別是對陽(yáng)光照射比較敏感的人，外出時(shí)一定要采取防護措施，如撐陽(yáng)傘或戴遮陽(yáng)帽，穿長(cháng)袖衣、長(cháng)筒褲，著(zhù)淺色服裝。外露部皮膚可涂遮光劑：如10%氧化鋅霜、5%二氧化肽霜、5%對氨基苯甲酸酊、二羥基丙酮霜等。市售防曬霜也可選用，一般包裝盒上標有防曬因子SPF值(SPF＝防曬劑防護皮膚的最小紅斑量/未被防曬劑防護皮膚的小紅斑量)，說(shuō)明該防曬劑防曬時(shí)效的長(cháng)與短，代表了一定的防曬能力。SPF值最低應為2～6，高強為12～20，一般用15就足夠了。SPF值越高，產(chǎn)生過(guò)敏的幾率也越大，所以應根據具體情況適當選用.

　　經(jīng)常參加戶(hù)外鍛煉可以增強體質(zhì)、增強皮膚對紫外線(xiàn)的耐受能力，可采取循序漸進(jìn)的方法，開(kāi)始時(shí)間不要太長(cháng)，選擇早晚陽(yáng)光不太強的時(shí)候，逐漸延長(cháng)時(shí)間，長(cháng)期堅持會(huì )慢慢收到效果。

　　如已發(fā)生日光性皮炎，除注意避免日曬外，還要對癥處理：可用3%硼酸水冷濕敷，每天2次，每次10～20分鐘，外用2.5%消炎痛溶液，也可外用皮質(zhì)類(lèi)固醇激素制劑，如丁酸氫化可的松、去炎松等以減輕局部癥狀。全身可口服抗組織胺藥物如撲爾敏、賽庚啶、氯雷他定等，嚴重病人可口服強的松等激素類(lèi)藥物。