水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒初次感染引起的急性傳染病,傳染率很高。主要發(fā)生在嬰幼兒,以發(fā)熱及成批出現周身性紅色斑丘疹、皰疹、痂疹為特征。該病為自限性疾病,病后可獲得終身免疫,也可在多年后感染復發(fā)而出現帶狀皰疹。
專(zhuān)家指出,水痘會(huì )引起一些并發(fā)癥,如繼發(fā)性細菌感染、敗血癥、肺炎、內臟脂肪變性綜合征、肝炎、血小板減少性紫癜等,病人出現并發(fā)癥后應及時(shí)進(jìn)行治療。新生兒患水痘的病死率很高,可達20%30%,另外成年人患水痘后病情要比小孩子嚴重,還有本身有重大疾病、機體抵抗力低的人,如果患了水痘,那病死率也很高。
水痘家庭護理很重要
水痘傳染期為出疹前25天,出疹后的56天,患了水痘的病兒一經(jīng)確診,應立即在家隔離直至全部結痂,水痘患者可以吹風(fēng)。水痘雖然癥狀較輕,一般都能順利恢復,但它的傳染性比較強。發(fā)熱時(shí)要讓病兒休息,吃富有營(yíng)養易消化的飲食,要多喝開(kāi)水和果汁水。同時(shí)囑咐和管理病兒不要用手抓破皰疹,特別是注意不要抓破面部的皰疹,以免皰疹被抓破化膿感染。為了防止這一情況發(fā)生,要把孩子的指甲剪短,保持手的清潔。可縫制一副毛邊向外的手套,戴在病兒手上。如果皰疹破了,可涂1%的紫藥水,如有化膿可涂抗生素軟膏。
另外,病兒的被褥要勤曬,衣服要清潔寬大,防止因穿過(guò)緊的衣服和蓋過(guò)厚的被子,而造成過(guò)熱引起疹子發(fā)癢。個(gè)別水痘病兒可合并發(fā)生肺炎、腦炎。如發(fā)現病兒高熱不退、咳喘,或嘔吐、頭痛、煩躁不安或嗜睡,應及時(shí)找醫生診治。
水痘預防培養好的衛生習慣接種疫苗
水痘病人是水痘的唯一傳染源,該病主要通過(guò)唾液飛沫傳染,也可因接觸水痘病毒污染的衣服、玩具、用具等而得病。患者以嬰幼兒多見(jiàn),集體兒童亦為易感人群,如托兒所、幼兒園、小學(xué)校等容易發(fā)生局部暴發(fā)流行。
據了解,水痘發(fā)病初期癥狀較輕,可出現微熱,全身不適。發(fā)熱的同時(shí)或一兩日后,軀干皮膚、黏膜分批出現和迅速發(fā)展為斑疹、丘疹、皰疹與結痂。水痘病毒可波及多臟器,還可并發(fā)皮膚感染、肺炎、腦炎等。因此市衛生局還提醒學(xué)校及家長(cháng),一旦發(fā)現水痘病例應及時(shí)上報單位所屬地段保健科,同時(shí)盡快就診,并進(jìn)行隔離治療。
要預防水痘,關(guān)鍵是培養孩子良好的衛生習慣,讓孩子勤洗手;學(xué)校的教室要經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng)。對易感兒童接種水痘疫苗也很重要,接種疫苗后15天人體就可以產(chǎn)生抗體,而且免疫力持久,是預防和控制水痘的有效手段。
出水痘要防孩子抓癢
皮膚科專(zhuān)家解釋?zhuān)缓蛶畎捳钍怯伤?帶狀皰疹病毒引起,水痘是該病毒的急性侵入期的表現,而帶狀皰疹則是潛伏期的再活化的表現。主要通過(guò)呼吸道飛沫傳播,整個(gè)患病過(guò)程持續兩周左右。水痘傳染性很強,學(xué)齡前兒童為好發(fā)年齡,一次患病后可終身免疫。
水痘患兒常突然起病,一般有發(fā)熱、頭(咽)痛、四肢酸痛、惡心、嘔吐、全身不舒服等癥狀。發(fā)病24小時(shí)左右出現皮疹,初起時(shí)為紅色針頭大小的斑疹,數小時(shí)后變?yōu)榍鹫睿俳?jīng)數小時(shí)后即變?yōu)榫G豆大小的水皰,周?chē)t暈。水皰清澈呈水珠狀,皰壁薄易破,經(jīng)2至3天后干燥結痂,痂脫落后不留疤痕。
孩子出水痘不需特殊治療
水痘可以生長(cháng)在任何的地方,當然,水痘的生長(cháng)還是以軀干較多。水痘多可以治愈,但是,由于水痘會(huì )引起瘙癢,很多小孩子會(huì )去抓撓,易將水痘撓破,而水痘撓破了很有可能會(huì )引起并發(fā)癥。
雖說(shuō)水痘痊愈后可獲終身免疫,但病毒仍可潛伏于體內,當機體抵抗力降低時(shí),病毒移至皮膚表面再次感染,則表現為帶狀皰疹,還可并發(fā)一些嚴重疾病,如水痘性肺炎、腦炎、肝炎與暴發(fā)性紫癜等,應予以重視。因此,對于孩子出水痘是否需要去醫院進(jìn)行治療,專(zhuān)家表示,水痘患兒一般不需要特殊治療,但是如果小孩子出水痘而家長(cháng)沒(méi)有照顧好,則會(huì )引發(fā)皮膚皰疹繼發(fā)感染、肺炎、水痘腦炎、水痘肝炎、心肌炎、腎炎、下丘腦綜合癥等等。因此,如果孩子出水痘引發(fā)并發(fā)癥還是去醫院看看比較好。
護理水痘患兒的注意事項
護理水痘患兒除接受藥物治療外,應特別注意生活上的護理。發(fā)熱時(shí)應臥床休息,進(jìn)食易消化的軟食,注意多飲水,保持皮膚清潔,勤換衣服,內衣宜潔凈柔軟。還應該給小孩剪短指甲,或戴紗布制成的連指手套,以免抓破皮疹繼發(fā)感染。具體的說(shuō)就是要:
1、隔離。對可疑或確診為水痘的患者應進(jìn)行隔離。其中上學(xué)或入托的小兒,一般可在家中隔離,家中如有其他未患過(guò)的水痘的小孩,應另?yè)窬幼√幓虿慌c患者同住一房間。隔離應持續到全部皰疹干燥結痂時(shí)為止。
2、定時(shí)開(kāi)窗。空氣流通也有殺滅空氣中病毒的作用。但房間通風(fēng)時(shí)要注意防止患兒受涼。房間盡可能讓陽(yáng)光照射,打開(kāi)玻璃窗(玻璃可阻擋殺滅病毒的紫外線(xiàn))。
3、對接觸水痘皰疹液的衣服、被褥、毛巾、敷料、玩具、餐具,根據情況分別采取洗、曬、燙、煮、燒消毒,且不與健康人共用。同時(shí)還要勤換衣被,保持皮膚清潔。
4、避免寶寶用手抓破痘疹。特別是注意不要抓破面部的痘疹,以免皰疹被抓破化膿感染,若病變損傷較深,有可能留下疤痕。為了防止這一情況發(fā)生,要把孩子的指甲剪短,保持雙手的清潔。可縫制一副毛邊向外的手套,或者用紗布包裹他的手部。如果皰疹破了,可涂1%的紫藥水,如有化膿可涂抗生素軟膏。
5、止癢。對于正在康復的兒童,想辦法幫他止癢是最讓他感覺(jué)舒服的。
另外,專(zhuān)家提示,護理水痘患兒預防措施要跟上。水痘的傳染性很強,除及時(shí)治療外,易感者的預防措施應立即跟上,將疾病阻止在發(fā)生以前。某些高危易感人群,比如正在使用免疫抑制藥的小兒、孕婦,母親未患過(guò)水痘的早產(chǎn)兒等,如果密切接觸了水痘患者,應在3~5天內及時(shí)注射水痘-帶狀皰疹免疫球蛋白(VZIG)或丙種球蛋白,作預防治療。