蕁麻疹是一種過(guò)敏性皮膚病,影響患者的正常生活及工作,令患者非常頭痛,蕁麻疹跟其他病癥也有相似之處,很容易混淆,今天我們就來(lái)看看他們之間的區別。
蕁麻疹塊扁平發(fā)紅或是淡黃或蒼白的水腫性斑,而邊緣有紅暈。有時(shí),蕁麻疹塊呈環(huán)形可稱(chēng)環(huán)狀蕁麻疹,幾個(gè)相鄰的環(huán)形損害可以相接或融合而成地圖狀,可稱(chēng)為圖形蕁麻疹。有時(shí),損害中央有淤點(diǎn),可稱(chēng)為出血性蕁麻疹,腎臟及胃腸可以同時(shí)出血。蕁麻疹塊中有水皰時(shí)稱(chēng)為水皰性蕁麻疹。有大皰時(shí)稱(chēng)為大皰性蕁麻疹。有時(shí),水皰或大皰發(fā)生于似乎正常的皮膚上,但常有紅暈,這類(lèi)蕁麻疹塊較易發(fā)生于兒童。
什么是蕁麻疹?蕁麻疹塊往往在一兩小時(shí)或幾小時(shí)內最多1~2天內自然消失,但別處常有新?lián)p害陸續出現,蕁麻疹塊已消失處在24小時(shí)內一般不再發(fā)生新?lián)p害。蕁麻疹塊消失后,皮膚恢復正常,有時(shí)有暫時(shí)的色素斑而稱(chēng)為有色素沉著(zhù)蕁麻疹。蕁麻疹塊的大小及數目不定,可出現于任何部位的皮膚,粘膜。蕁麻疹塊引起劇癢,針刺或灼熱感,但各人的程度不同,嚴重的病人有頭痛、發(fā)熱等全身癥狀,尤其急性蕁麻疹病人可發(fā)熱達40℃左右,血壓可降低甚至發(fā)生昏厥和休克,須及時(shí)處理,大多數病人只有發(fā)癢的蕁麻疹塊而無(wú)其他癥狀。
蕁麻疹塊的病程不定,有的病人在一日之內可發(fā)生數次皮疹,經(jīng)過(guò)幾天或一兩周至數周后停止發(fā)作,可稱(chēng)為急性蕁麻疹。但不少病人天天發(fā)生皮疹,或是斷斷續續地屢次出現或加重、緩解或消失,可達數月或若干年之久,可稱(chēng)為慢性蕁麻疹及特殊類(lèi)型蕁麻疹。
蕁麻疹病因復雜,致敏源廣泛。明確病因是避免復發(fā)的關(guān)鍵,對無(wú)法避免的致敏源可給予脫敏治療或預防性服藥。根據不同的類(lèi)型選用不同的治療方案。
一:與嬰兒濕疹鑒別
嬰兒濕疹是指發(fā)生于嬰兒期的具有濕疹特點(diǎn)皮膚損害嬰兒濕疹可包括嬰兒異位性皮炎但異位性皮炎不能等同或取代嬰兒濕疹嬰兒濕疹包括嬰兒接觸性皮炎;脂溢性和擦爛性嬰兒濕疹;
二:與血管性水腫鑒別
血管性水腫為慢性復發(fā)性真皮深層及皮下組織的大片局部性水腫病因及發(fā)病機制與蕁麻疹相同只是血漿是從真皮深部或皮下組織的小血管內皮細胞間隙中滲出而進(jìn)入到周?chē)杷山M織內而引起
三:與胃腸炎及某些急腹癥鑒別
蕁麻疹樣血管炎風(fēng)團持續時(shí)間長(cháng)達24~72小時(shí)伴有發(fā)熱關(guān)節痛血沉增快低補體血癥病理檢查為破碎性血管炎改變伴有嘔吐腹瀉腹痛等癥狀時(shí)應與胃腸炎及某些急腹癥鑒別。