“不是吧，又發(fā)作了嗎？”在干冷的冬季，異位性皮膚炎的患者容易復發(fā)，只要皮膚開(kāi)始搔癢，就會(huì )非常難受，倍感無(wú)奈！異位性皮膚炎的復發(fā)率相當高，特別是發(fā)病率最高的嬰幼兒，往往發(fā)作時(shí)又痛又癢而哭鬧不停，父母看了也心疼。皮膚科醫師指出，注意異位性皮膚炎抗癢守則，才能遠離發(fā)作的困擾。

　　異位性皮膚炎致病原因仍不確定，包括遺傳基因、免疫系統、心理因素，有許多誘發(fā)因素，都是導致發(fā)作的危險因子。異位性皮膚炎患者的體質(zhì)很敏感，對環(huán)境的適應力較低，容易受到外在因素的刺激而產(chǎn)生癢感。所以，異位性皮膚炎最大的特征就是“癢”，由于嬰兒不會(huì )說(shuō)話(huà)，只好哭鬧來(lái)表達不舒服，令父母非常擔心，甚至焦頭爛額。

　　冬季異位性皮膚炎復發(fā)主因

　　臺大醫院皮膚部專(zhuān)任主治醫師朱家瑜指出，異位性皮膚炎患者的皮膚鎖水功能較差，皮膚也常處于干燥狀態(tài)。在寒冷的冬天里，皮脂分泌會(huì )減少，若因為怕冷，將洗澡、洗手的水溫調高，或是使用電暖爐讓室內氣溫升高，都容易加速肌膚的皮脂及水份大量流失，使角質(zhì)層干裂，出現脫屑的癥狀。若再接觸到毛料衣物，可能因刺激更加重原本的皮膚炎癥狀，發(fā)癢難耐。

　　皮膚微生物群落失衡免疫功能失調

　　朱家瑜醫師指出，導致異位性皮膚炎發(fā)作的誘因，也與皮膚“微生物群落”失衡有關(guān)。健康的皮膚上有200多種細菌組成“微生物群落”，是由好菌與壞菌彼此維持平衡而來(lái)。但是當皮膚干裂、免疫功能下降時(shí)，以及環(huán)境變得較利于壞菌滋生，造成壞菌漸漸侵略好菌，導致總菌種數下降，皮膚屏障就容易受損，出現發(fā)炎搔癢的癥狀。

　　保濕建立護城河培養“好菌兵”抵御過(guò)敏原

　　異位性皮膚炎患者的治療，應該注重“預防勝于治療”，發(fā)癢的時(shí)候再尋求藥物協(xié)助，不是治本的方法。朱家瑜醫師指出，如果平日做好保濕潤膚，則能事半功倍，為皮膚角質(zhì)層建立起“護城河”，培養“好菌兵”，大大降低過(guò)敏原和“壞菌兵”攻擊帶來(lái)的破壞。因為角質(zhì)層是皮膚免疫系統對抗外來(lái)過(guò)敏的地方，若是長(cháng)期處于干燥的情形，皮膚發(fā)炎情況容易惡化。

　　比較有效的方法是涂抹保濕抗干癢的乳液滋潤角質(zhì)層，幫助皮膚鎖水，也運用乳液中脂類(lèi)成分來(lái)填補角質(zhì)細胞空缺，如常見(jiàn)的雪亞脂(SheaButter)，就是與人類(lèi)肌膚質(zhì)地相近的脂類(lèi)，能夠有效潤膚，重建皮脂膜。或是芥子油中(CanolaOil)的Omega6，也能有效使皮膚的脂質(zhì)成分恢復自然平衡，減少水分揮發(fā)，并活化角質(zhì)層。而當乳液中含有煙鹼酰胺時(shí)，能夠抗搔癢，重建皮膚屏障。

　　除了保濕外，平衡微生物群落也應成為乳液重要的任務(wù)之一。研究發(fā)現，乳液中添加平衡微生物群落的成份，如皮膚科醫學(xué)文獻上已證實(shí)對皮膚有益的線(xiàn)狀透明顫菌(VitreoscillaFiliformis)，能夠幫助促使其他好菌生長(cháng)，抑制壞菌，平衡微生物群落。新研究也發(fā)現，線(xiàn)狀透明顫菌在溫泉水中培養，可以透過(guò)溫泉的硒和鍶成份，增加活性，成為特別的溫泉萃取因子。加入乳液中，能形成天然的保護膜。

　　健康小叮嚀：

　　對于保濕乳液的選擇，朱家瑜醫師建議，成份越少越天然越好，尤其是幼兒使用的乳液，一定要選用有經(jīng)過(guò)皮膚病藥性試驗認證比較安全。民眾在選擇前，可先看看成份若是超過(guò)20種，則成份過(guò)于復雜，可能造成過(guò)敏的因素也較多，所以比較不建議。此外，有添加香精的乳液味道雖然好聞，但有可能帶來(lái)不必要的刺激，建議優(yōu)先選擇沒(méi)有添加香精的乳液，也較適合嬰幼兒使用。