甲營(yíng)養不良的診斷與鑒別

2014-12-08 來(lái)源：健客網(wǎng)社區標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：甲營(yíng)養不良可以是先天性甲形成不全的結果，也見(jiàn)于后天性甲營(yíng)養障礙。許多皮膚病如銀屑病、惡性斑禿、扁平苔蘚、梅毒、麻風(fēng)、系統性硬皮病、毛囊角化病、掌跖角化病、早老癥等，均可伴隨甲的營(yíng)養障礙。全身性疾病如營(yíng)養缺乏

　　一、檢查

　　皮膚科檢查：雙手、雙足20個(gè)指、趾甲甲板均變薄、混濁無(wú)光澤,表面粗糙,高底不平，甲質(zhì)發(fā)脆易斷、易碎,可見(jiàn)縱嵴，游離緣有甲分離。

　　實(shí)驗室檢查：肝、腎功能檢查;刮取20個(gè)病甲碎屑分別作真菌直接鏡檢及真菌培養。

　　二、鑒別

　　先天性甲營(yíng)養不良是由于常染色體顯性遺傳造成先天性外胚葉發(fā)育不良，或大皰性表皮松解癥，或甲髕骨綜合征，或杵狀指導致甲形成不全、發(fā)育缺陷、先天畸形，或繼發(fā)于顯性遺傳造成的系統性疾病。

　　后天性甲營(yíng)養障礙致使甲生長(cháng)不良的原因很多，可以是直接由營(yíng)養缺乏造成，包括維生素缺乏，缺鐵性貧血等;可以是由各種急性傳染病或其他急性病引發(fā)機體營(yíng)養不良所致;也可以是由慢性消耗性疾病造成，特別是肝病、血液循環(huán)障礙、肺功能不良造成的甲營(yíng)養不良;甲周?chē)つw病和外傷也常會(huì )導致甲營(yíng)養不良。

　　需要做真菌直接鏡檢及真菌培養與甲癬、指甲出現條紋或斑點(diǎn)、指(趾)甲脆軟萎縮辨別、指甲有黃色細點(diǎn)進(jìn)行鑒別。

　　1、指甲出現條紋或斑點(diǎn)：指甲凹變，指的是指甲上出現一些橫紋、豎紋以及斑點(diǎn)等等。

　　2、指(趾)甲脆軟萎縮：指(趾)甲脆軟萎縮是假性甲狀旁腺功能減退癥的臨床表現。假性甲狀旁腺功能減退癥患者常發(fā)現皮膚粗糙，色素沉著(zhù)、毛發(fā)脫落，指(趾)甲脆軟萎縮，甚而脫落，眼內晶狀體可發(fā)生白內障。

　　(實(shí)習編輯：趙彩霞）