有相當一部分人因為癲癇病的久治不愈感到很苦惱,也很疑惑,癲癇病為什么會(huì )久治不愈呢?
1癲癇病診斷錯誤
診斷錯誤包括誤診和發(fā)作類(lèi)型判斷的錯誤。有些非癲癇性發(fā)作性疾病患者很不幸被診斷為癲癇病,這樣就會(huì )在治療中走偏路,病不但沒(méi)有治好,可能還會(huì )加重原有病情;發(fā)作類(lèi)型判斷錯誤可直接導致治療的錯誤,因抗癲癇藥物的選擇主要根據發(fā)作類(lèi)型,選錯藥時(shí)不但不能緩解發(fā)作還可能會(huì )使之加重,有的抗癲癇藥物會(huì )加重發(fā)作。
2用藥時(shí)間安排不合理
不仔細分析癲癇發(fā)作規律而機械地將每日用量平均分配,常常達不到理想的治療效果,尤其對半衰期短的藥物更是如此,最好合理安排服藥時(shí)間,使血藥濃度高峰時(shí)間覆蓋預計發(fā)作的時(shí)間段,如主要在夜里發(fā)作的癲癇患者,晚上的藥量要相對較早晨大些。
3不避免誘因和無(wú)良好的依從性
按醫囑服藥和避免誘因,私自減藥、停藥、改變服藥時(shí)間。醫生應幫患者找到誘因并囑其避免;必要時(shí)查血藥濃度檢查依從性。
4頻繁換藥
有的藥物距離達到有效血藥濃度需要時(shí)間較長(cháng),應有足夠的耐心觀(guān)察療效,不能急于求成,頻繁換藥。否則不但不能控制發(fā)作還會(huì )導致藥物的交叉耐受性產(chǎn)生。