看體溫給退燒藥落伍了！醫：小兒退燒還要選黃道吉“時(shí)”

2018-04-23 來(lái)源：臺灣華人健康網(wǎng) 標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥聯(lián)盟

摘要：感染引發(fā)的發(fā)燒對小孩有保護作用，可加速抗體的產(chǎn)生及加強白血球吞噬微生物的能力。2017兒科感染教科書(shū)（Principles and Practice of Pediatric Infectious Disease）上也提到，小孩過(guò)度使用退燒藥，雖然當下可以減緩病情，但是也會(huì )使生病及發(fā)燒的天數延長(cháng)。

引導關(guān)注小朋友全身發(fā)熱，什么時(shí)候該給退燒藥？以往，臺灣人普遍以“體溫”為指標，只要孩子發(fā)燒超過(guò)38℃就急著(zhù)喂食退燒藥，但這樣的作法和觀(guān)念已經(jīng)落伍了，兒科醫生表示：“正確的退燒時(shí)機不是看體溫的高低，而是發(fā)燒的時(shí)辰！”

過(guò)度使用退燒藥　恐延長(cháng)發(fā)燒天數

小孩在發(fā)燒當下，可能會(huì )造成煩躁不安、活力減弱、食欲變差、不易入睡等異常現象，常常使家長(cháng)心疼不已，但即使如此，也不宜一昧地使用退燒藥。

小兒科主任陳敏恭表示，因為感染引發(fā)的發(fā)燒對小孩有保護作用，可加速抗體的產(chǎn)生及加強白血球吞噬微生物的能力。2017兒科感染教科書(shū)（Principles and Practice of Pediatric Infectious Disease）上也提到，小孩過(guò)度使用退燒藥，雖然當下可以減緩病情，但是也會(huì )使生病及發(fā)燒的天數延長(cháng)。

小兒退燒選黃道吉時(shí)：飯前或睡前1小時(shí)＋體溫超過(guò)38.5℃

那，什么時(shí)候才適合退燒呢？陳敏恭醫生說(shuō)明，發(fā)炎時(shí)引起的發(fā)燒，既然對生病的小孩有許多幫助，所以原則上，臨床不建議輕易地幫小孩退燒，并強調“正確的退燒時(shí)機不是體溫的高低，而是發(fā)燒的時(shí)辰。”

也就是說(shuō)，如果發(fā)燒（至少大于38.5度），且落在吃飯前或睡覺(jué)前，這個(gè)時(shí)候發(fā)燒引發(fā)的不適感，極可能干擾小孩三餐的胃口或晚上的睡眠質(zhì)量，吃不好、睡不好都勢必會(huì )加重小孩的病情，因此**小孩退燒的時(shí)辰最好在吃飯或睡覺(jué)前1小時(shí)左右，且體溫至少在38.5℃。小兒退燒，一般可使用口服普拿疼（acetaminophen）或肛門(mén)塞劑。

需注意的是，若患有心臟疾病的小孩，不適用以上退燒原則，因為高燒當下會(huì )加重這些病人心臟的負荷，所以建議家長(cháng)可以依據過(guò)去的習慣，當孩子體溫過(guò)高時(shí)給予退燒藥。